焦慮症確診諮詢：心悸十餘年、心臟檢查無異常，可能是焦慮症嗎？

病情概要

本例健康諮詢中，患者為女性，目前一般情況尚可。主要病史為心急（心悸）症狀持續十餘年，過去曾多次按冠心病接受診斷與治療，但效果欠佳。輔助檢查方面，心電圖及心臟彩超均未見明顯異常。

醫師回覆

您好！首先想進一步了解患者是否還伴有其他症狀，例如：
・容易發脾氣、煩躁易怒
・坐立不安、情緒緊張等

焦慮症是一種以焦慮情緒為主要表現的神經症，其常見表現包括以下幾個層面：

一、情緒與心理層面

煩躁、易怒、愛發脾氣、緊張、莫名的擔心、過分的機警、突然驚慌、恐懼、精神緊張等。

二、身體與生理層面

全身緊繃、唉聲嘆氣、坐立不安、心慌、心悸、呼吸困難、瀕死感、窒息感、忽冷忽熱、手腳冰涼或發熱、大小便過頻、喉頭堵塞感等。

值得注意的是，患者往往深知這些反應不合理、不必要，卻無法自行擺脫，因而持續處於焦慮、恐懼和痛苦之中。

溫馨提示

若長期出現上述症狀，且心電圖、心臟彩超等器質性檢查未見明顯異常，按心臟疾病治療又效果不佳時，應考慮焦慮症的可能性。建議及早前往精神科或身心科就診，由專業醫師進行綜合評估，以明確診斷並接受規範治療，避免延誤病情。