九年反覆頭暈、耳鳴、心悸查不出病因?當心頸椎病作祟

病情描述:九年來的反覆不適

一名24歲的女性讀者來信求助,表示從14歲那年起便持續受到疾病折磨,至今已整整九年,期間曾多次感到痛苦難耐。這些年來,她輾轉就診於大大小小的醫院,有的醫生診斷為「慢性腦供血不足」,有的則認為是「神經官能症」,但病情始終未見好轉。

主要症狀

• 持續性頭暈:並非天旋地轉式的眩暈,而是視物晃動、不穩定的暈感;
• 睜眼或閉眼時,耳朵會出現響聲;
• 無法從事劇烈運動,否則心跳快得令人難以忍受;
• 情緒激動、生氣時會心跳加速,並伴隨全身發抖;
• 頭皮經常出現如蟲子爬行的異樣感;
• 耳鳴如蟬鳴,右耳尤其嚴重,偶爾還會出現短暫的高頻鳴聲;
• 步行一段路程後,眼睛會發紅並伴隨疼痛。

已進行的檢查與結果

患者先後接受過磁振造影(MRI)、腦電圖、心電圖、血液及大小便檢驗、胸部X光等多項檢查,結果均顯示正常;唯腦血管多普勒(經顱都卜勒超音波)檢查發現「椎動脈痙攣」,但醫生表示這並非主要問題。醫生曾開立藥物治療,卻不是服用後身體不適,就是藥不對症,病情一直沒有起色。

關於青霉素過敏的疑問

患者特別補充:剛發病時,曾有一位鄉村醫生為她注射了大量的青霉素,之後到大醫院做過敏測試,才發現自己對青霉素過敏。她十分擔心這段經歷是否與目前的病情有關。

醫師回覆:建議檢查頸椎

針對上述症狀,有醫師建議先拍攝頸椎X光片,確認是否存在頸椎方面的問題。從症狀描述來看,相當符合頸椎病變的表現,可以嘗試接受手法矯正治療,或許能獲得改善。

延伸說明:為什麼要懷疑頸椎?

頸椎周圍分布著椎動脈與交感神經,當頸椎出現錯位、增生或不穩定時,可能刺激或壓迫這些結構,進而引發頭暈、視物晃動、耳鳴、心悸、頭皮異常感覺等一系列症狀,臨床上稱為「頸因性頭暈」或交感型頸椎病。此類患者的腦部影像學檢查往往正常,因此容易被長期誤診為神經官能症。

此外,長期慢性頭暈也可能與自律神經失調、焦慮狀態等因素相互影響。建議除了神經內科之外,同步至骨科或脊柱外科就診,必要時加做頸椎X光、張口位片或動態攝影,由專科醫師綜合評估,找出真正的病因。

溫馨提醒

以上內容僅供參考,不能取代專業醫療診斷。若您有類似症狀,請儘早就醫,由醫師根據實際情況安排檢查與治療,切勿自行用藥或延誤病情。