糖尿病治療與血糖監測並重：駕馭「五駕馬車」，有效預防併發症

許多糖尿病患者十分重視藥物治療，卻往往忽略了治療過程中同樣重要的血糖監測。為指導病友正確進行血糖監測，記者特別採訪了北京同仁醫院主任醫師袁申元。

我國糖尿病患者約四千萬，年輕化趨勢明顯

目前，中國約有糖尿病患者4000萬人，且發病年齡呈現年輕化趨勢。糖尿病的主要危害在於：當病情發展到一定階段時，患者可能出現心血管系統、腎臟、眼睛等部位的嚴重併發症，不僅大幅影響生活品質，甚至可能危及生命。

七至八成患者未被及時診斷

事實上，糖尿病是一種相當容易發現的疾病，然而調查顯示，高達70%～80%的糖尿病患者並未獲得及時診斷和治療；還有不少患者是在就診心腦血管疾病或眼疾（糖尿病併發症）時才被偶然發現。據統計，約有一半的糖尿病患者到醫院就診時，已經合併大血管病變。

「五匹馬拉的馬車」：綜合治療缺一不可

目前糖尿病尚無根治方法，控制血糖是唯一的治療方案。糖尿病教育、飲食控制、運動、藥物治療和血糖監測，被形象地比喻為糖尿病治療的「五匹馬拉的馬車」。只要透過這些手段將血糖長期穩定控制在正常水平，糖尿病患者就有機會像正常人一樣生活和工作，並可使併發症發生的機率降低25%～60%。

輕症患者先從飲食與運動入手

輕症糖尿病患者的治療，可從飲食控制和適當運動做起。若經過嚴格的飲食管理與規律運動後，血糖控制仍不理想，就需要加用藥物治療。目前治療糖尿病的藥物種類繁多，包括雙胍類、磺脲類、α糖苷酶抑制劑、胰島素增敏劑以及胰島素等。具體選用哪些藥物，患者務必遵從醫生指導。

個體化治療：沒有一成不變的方案

將血糖控制在正常或接近正常的水平，是衡量糖尿病治療效果的標準。無論是飲食控制還是藥物治療，都需要經常監測血糖，以了解治療成效。目前醫學界強調個體化治療，這意味著對每位糖尿病患者而言，都不存在統一且一成不變的治療方案。

如果飲食控制不理想，或藥物劑量不足、藥物品種不合適，高血糖便無法得到控制；反之，若降糖過度，則可能引發低血糖昏迷。唯有透過血糖監測，適時調整治療方案，才能使糖尿病得到理想控制。可見，只有治療與血糖監測並重，糖尿病治療才能取得良好效果。只知道用藥而不監測血糖，就好比盲人騎瞎馬，是無法駕馭好治療糖尿病這駕馬車的。

告別抽血不便：居家血糖儀監測更便捷

以往，患者必須定時到醫院抽取靜脈血檢測血糖，帶來諸多不便。有些患者因怕麻煩而長期不檢測血糖，釀成了許多本可避免的嚴重後果。隨著醫學科技的進步，如今已有使用便捷、造型精巧的血糖檢測儀，患者只需在家用特製的取血針在手指上採集少許末梢血，即可測知血糖值。

較為先進的血糖儀還可採用痛感更小的前臂皮下採血，採血量僅需1微升（千分之一毫升），幾秒鐘後即可得知檢測結果，並能記結果，並能記錄數據、輸入電腦，供就診時醫生參考。

正確使用血糖儀的注意事項

使用血糖檢測儀監測血糖，同樣應聽從樣應聽從醫生指導。擁有血糖儀的患者在就診時，應向醫生詢問清楚：何時檢測血糖、一天檢測幾次、飯前還是飯後檢測、用藥前抑或用藥後檢測，以及檢測結果不正常時應採取什麼措施。同時，患者應將每次檢測結果詳細、準確地記錄下來，複診時主動告知醫生，以便醫生掌握病情並調整治療方案。

此外，日常使用血糖儀還需注意以下細節：
1. 採血前應以75%酒精棉球消毒皮膚；
2. 試紙應按要求保存，避免受潮；
3. 血糖儀使用一段時間後，應送回廠家或醫院進行校準，以確保檢測結果準確可靠。

結語：糖尿病治療是一場持久戰，藥物治療與血糖監測猶如車之兩輪，缺一不可。只有堅持「五駕馬車」並駕齊驅，定期監測、及時調整，才能真正控制好血糖，遠離併發症威脅，享有與常人無異的生活品質。