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中西醫結合治療糖尿病:取長補短,協同增效控血糖

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什麼是糖尿病?

糖尿病是由於胰島素作用不足所導致、以高血糖為標誌的代謝紊亂症候群。胰島素作用不足可能源於胰島素分泌缺乏、胰島素抵抗,或兩者兼有——後者在2型糖尿病中更為常見。臨床上,糖尿病以多食、多飲、多尿、體重減輕等「三多一少」症狀最為常見。病程日久,會累及大血管、小血管及神經系統,形成多種慢性併發症,嚴重威脅患者的健康與生命。

中醫對糖尿病的認識源遠流長

中醫學早在兩千多年前就對糖尿病有所認識。現存最早的中醫學專著《內經》將臨床上出現「多飲、多食、多尿、身體消瘦或尿濁、尿有甜味」等特徵的病證命名為「消渴」,其描述與現代醫學對糖尿病症狀的認識基本一致,現代中醫則將糖尿病特稱為「消渴病」。

歷代醫家在《內經》基礎上不斷深入研究,根據消渴的特點,形成了清熱潤肺、清胃瀉火、滋陰固腎、生津止渴等治療方法,並衍生出許多有效的方藥。中醫認為「五臟柔弱者,善病消癉」,明確指出糖尿病的發生與稟賦不足有關,這與現代醫學認為糖尿病與遺傳因素密切相關的病因觀點不謀而合。此外,中醫主張飲食不節、積熱傷津可致消渴;現代研究也表明,飲食療法能減輕胰島β細胞的負擔,有利於β細胞功能恢復,還可使肥胖者降低體重,增加胰島素受體數目和敏感性。可見,儘管中西醫理論體系各異,但從不同角度闡釋和治療糖尿病時,常有異曲同工之妙。

中西醫治療糖尿病的共同基礎

無論中醫還是西醫,治療糖尿病都要求適當控制飲食、適度運動鍛鍊、保持規律生活及定期監測血糖。這些是糖尿病治療的基礎和前提,也是良好控制病情、防止急慢性併發症的必由之路。這既是中西醫兩種醫學模式在糖尿病臨床治療上的重要成果,也是雙方在防治糖尿病及其併發症上的共同之處。而在共性之外,中西醫治療糖尿病更各有特點。

西醫治療:降糖快速有力

西醫治療糖尿病主要從增強胰島素作用入手,具體方式包括:

刺激胰島β細胞分泌胰島素;
改善胰島素敏感性以增強降糖效果;
直接補充外源性胰島素;
延緩葡萄糖在腸道的吸收速度,減輕β細胞負擔。

這些措施能增加體內組織對葡萄糖的利用、促進肝糖原合成、抑制肝糖釋放,從而改善糖代謝紊亂等多種代謝異常。西藥降血糖作用快、效果強,並能有效防治糖尿病急慢性併發症。但其不足在於改善糖尿病整體症狀的效果不甚理想,且不同降糖藥物均有一定副作用。

中醫治療:整體調理、作用持久

中醫治療糖尿病以整體觀念、辨證論治為核心和出發點,多採用益氣養陰、清熱活血、健脾益腎等綜合治療措施,調整人體內環境,改善患者的代謝紊亂狀況。一般而言,中藥降糖效果較西藥弱一些,但作用緩和而持久;加上許多中藥具有雙向調節作用,一般不會引起低血糖。中藥在改善糖尿病症狀和防治慢性併發症方面具有顯著優勢,且價格低廉、副作用少。

中西醫結合:取長補短、協同增效

正因為中西藥物在治療糖尿病上既有共同之處,又各有短長,臨床上才能取長補短——協同增強降糖效果,同時互相抑制副作用,達到長期良好控制病情、延緩或阻止慢性併發症的發生發展、提升患者生活品質、降低致殘致死率等目的。

臨床上,對輕、中型糖尿病患者,可在飲食療法和運動療法等基礎治療的前提下,盡可能採用中醫辨證論治,充分發揮其作用緩和、功效悠長的優勢;對中、重型患者,則在基礎治療的前提下採用中西醫結合綜合治療——以西藥控制糖代謝紊亂為主,配合中藥辨證治療,既可減少降糖西藥用量,又能改善臨床症狀,共同延緩或阻止糖尿病慢性併發症的發生與發展。

中西醫結合治療糖尿病的常用模式

一、辨病與辨證相結合的診斷治療

西醫側重病因和病理形態的診斷,中醫重視整體觀和辨證論治。中西醫結合可使著眼於整體宏觀的中醫辨證進一步微觀化、客觀化和定量化,也可使側重局部微觀的西醫辨病走向整體化和綜合化。以現代醫學標準診斷糖尿病,界定並保證兩種醫學在糖尿病研究主體上的一致性;再結合中西醫各自的特點,從不同角度全方位闡釋糖尿病,實現辨病與辨證的有機結合。

二、中西醫綜合治療顯著提高療效

中西醫結合治療糖尿病能充分發揮各自優勢:西藥降糖效果好、起效快;中藥改善症狀佳、降糖作用持久。兩者合用既可提高療效,又能抵消藥物副作用,減少慢性併發症的發生發展,改善患者的生存質量,意義重大。此外,將中醫辨證與西醫的一系列客觀指標相結合,推動了對中醫證型實質的研究和認識,提高了辨病辨證相結合的科學性,使「施治」的指導更加確切。

結語

中西醫結合防治糖尿病,在理論上是可行的,在臨床上是科學的。目前的關鍵在於把握合適的結合點、選準可行的突破口,充分運用現代醫學科學技術開展對中醫證型實質的研究與闡釋,使中醫理論體系定量化、規範化、標準化和具象化,在此基礎上發揮中西醫結合防治糖尿病的綜合優勢,系統地解決糖尿病防治中的複雜疑難問題,造福更多糖尿病患者。

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