糖尿病患者出現眼部併發症是相當常見的狀況,若未能及時治療,最嚴重可能導致雙目失明。因此,對糖尿病患者而言,定期接受完整的眼部檢查,是預防各種併發症、保住視力的最佳方法。
糖尿病對眼睛的損害範圍非常廣泛,其中「糖尿病視網膜病變」是最嚴重的微血管併發症之一,也是造成患者失明的主要原因。以下為您詳細解析糖尿病可能引起的七大眼部併發症:
瞼裂部球結膜上可能出現深紅色小點狀微血管瘤,靜脈迂曲、呈囊樣擴張,血柱不均勻,毛細血管呈螺旋狀改變。
角膜知覺減退,眼睛對異物或刺激的敏感度下降,容易延誤角膜損傷的發現與治療時機。
糖尿病晚期及青少年型糖尿病患者,因組織缺氧,虹膜表面特別是瞳孔緣處會長出新生血管,使虹膜發生紅變,影響房水排出,繼而引發新生血管性青光眼,部分患者還可能合併虹膜睫狀體炎。
高血糖會使晶狀體纖維腫脹變性,初期在前、後囊下的皮質區出現無數分散的灰白色、雪花樣或點狀混濁;若持續惡化,晶狀體可能在數天、數週或數個月內完全混濁,演變為白內障。
這是糖尿病最需警惕的眼部併發症,其發生率與病程長短密切相關:
初期往往沒有明顯自覺症狀,隨病情發展會出現視力下降,視網膜上出現微血管瘤、出血及滲出物。當小血管破裂、血液流入玻璃體時,出血量少者眼前會有黑影飄動;大量出血則可使視力嚴重下降,甚至僅存光感。若出血機化後牽拉視網膜,還可能引起繼發性視網膜剝離,造成永久性的視力損害。
糖尿病可引起缺血性視神經病變、眼外肌麻痺、調節功能障礙,嚴重時甚至導致視神經萎縮。
血糖升高時,房水滲透壓降低,水分滲入晶狀體內,使其屈光度改變而形成近視;當血糖降低時,房水滲透壓升高,晶狀體內水分外滲,則會形成相對性的遠視。因此血糖波動劇烈的患者,可能反覆出現度數不穩定的現象。
由以上內容可見,糖尿病引起的眼部併發症相當多元且危害深遠。提醒所有糖尿病患者,務必積極控制血糖,並養成定期眼科檢查的習慣,才能及早發現問題、及時治療,避免失明的遺憾發生。
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