26歲的朱莉懷孕了,全家人都為此感到開心。然而在她懷孕20周時,丈夫陪她到醫院做產檢,卻被診斷出患有中度妊娠期高血壓綜合征(簡稱「妊高症」)——血壓高達160/110mmHg,尿蛋白也達到兩個「+」,醫生建議她盡快入院接受治療。
妊高症是產科較常見的疾病之一。在妊娠期(尤其是20周之後),約有近5%的孕婦會患上此病,它更是造成孕婦及胎兒死亡的主要原因之一,因此一直是婦產科醫生關注的重點。
中山大學附屬第一醫院婦產科副主任醫師蔡堅介紹,妊娠期高血壓有三大臨床表現:高血壓、水腫和蛋白尿。除這三種主要症狀外,孕婦還可能出現頭暈、頭痛、上腹不適、胸悶及惡心嘔吐等症狀。此時血壓多在160/110mmHg以上,孕婦隨時可能發生抽搐(即「子癇」),對母嬰安全構成極大威脅。
因此,專家提醒各位孕婦:務必按時產檢,一旦發現患有妊高症,應積極配合醫生進行治療,防止子癇的發生。
「在臨床上,有不少孕婦產檢時發現血壓偏高,但由於自己感覺沒什麼症狀,因而並不重視對血壓的控制,對醫生的意見也不當回事,就醫依從性較差。」蔡堅指出,「妊娠期高血壓可以引起死胎,這絕不是嚇唬人。」
他解釋道,孕婦高血壓會引起全身血管病變,而胎盤內血管豐富,一旦胎盤血管功能下降,就有可能出現胎盤早剝,令胎兒面臨更大的風險。
蔡堅強調,以下7種女性是妊高症的高危人群,懷孕期間應特別加強血壓監測:
由於妊高症是孕婦特有的疾病,目前病因尚未完全明確,但可以肯定的是,此病與體內激素的變化有較大關係。蔡堅表示,現時還沒有特別有效的辦法來預防妊高症,但好消息是,約90%的患者在分娩後能夠自愈,只有少數腎臟損傷嚴重的病例可能會合併腎炎。
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