高血壓是生活中相當常見的慢性疾病,不僅好發於老年人,近年來也有不少年輕人出現血壓偏高的問題。高血壓最主要的特徵就是血壓持續升高,而它的形成往往與日常生活方式息息相關。那麼,造成高血壓的原因有哪些?高血壓又該如何分類與治療?本文將一次為您完整解析。
高血壓的發病率有隨年齡增長而上升的趨勢,40歲以上族群的發病率明顯較高。
食鹽攝取量與高血壓發病率密切相關。研究認為,每日食鹽攝取低於2克者幾乎不會發生高血壓;每日攝取3至4克者,發病率約為3%;攝取4至15克者,發病率達33.15%;若每日攝取超過20克,發病率則為30%。由此可見,飲食口味越重,血壓升高的風險越大。
肥胖者的高血壓發病率明顯高於體重正常者,維持健康體重是預防高血壓的重要一環。
大約半數的高血壓患者具有家族病史,若父母或近親患有高血壓,自身罹病的風險也會相對提高。
長期處於噪音的工作環境中,或從事過度緊張的腦力勞動,都容易誘發高血壓。噪音對血壓的影響常被忽略,卻是不可輕忽的危險因子。
避孕藥、激素類藥物、消炎止痛藥等,均可能對血壓產生影響,用藥前應諮詢醫師。
吸菸會加速動脈粥樣硬化的進程,是導致高血壓的重要危險因素。
低鉀飲食、大量飲酒、攝取過多飽和脂肪酸等不良習慣,都可能使血壓持續升高。
糖尿病、睡眠呼吸暫停低通氣綜合症、甲狀腺疾病、腎動脈狹窄、腎臟實質損害、腎上腺占位性病變、嗜鉻細胞瘤以及其他神經內分泌腫瘤等疾病,均可能引起高血壓。
臨床上,高血壓可分為以下兩類:
1. 原發性高血壓:是一種以血壓升高為主要臨床表現、病因尚未完全明確的獨立疾病,佔所有高血壓患者的90%以上。
2. 繼發性高血壓:又稱為症狀性高血壓,這類患者的病因明確,高血壓僅是該疾病的臨床表現之一,血壓可能出現暫時性或持久性的升高。
減輕體重、減少鈉鹽攝取、補充鈣和鉀鹽、減少脂肪攝入、增加運動量,並做到戒菸、限制飲酒,是控制血壓的基礎。
由於每位患者的病因不同,高血壓的發病機制也不盡相同,臨床用藥必須因人而異,選擇最合適的藥物與劑量,才能獲得最佳療效。
即使經過降壓治療後血壓已控制在正常範圍內,血壓升高以外的多種心血管危險因素,仍會對預後產生重要影響,因此需要一併管理。
高血壓的形成與年齡、飲食、遺傳、生活環境等多重因素密切相關,其中噪音環境、高鹽飲食等容易被忽略的因素更值得警惕。養成良好的生活習慣、定期監測血壓,並在必要時遵照醫囑接受治療,才是穩定控制血壓、守護心血管健康的關鍵。
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