更年期高血壓別急著吃藥！關鍵先看舒張壓高低

許多女性進入更年期後發現血壓升高，便急著服用降壓藥。其實，「更年期高血壓」有其特殊性：一般以收縮壓上升為主，舒張壓變化較小或維持正常，且眼底、心臟、腎臟等靶器官通常沒有受損表現。面對這種情況，是否需要用藥，關鍵要先看舒張壓的高低。

舒張壓未超標：可先觀察，暫不用降壓藥

如果患者收縮壓在140～159mmHg之間，而舒張壓僅為90～99mmHg，屬於輕度升高範圍，此時不必急於使用降壓藥。可以先選用調節內分泌、植物神經功能及改善睡眠的藥物進行調理，並觀察3個月至半年。

隨著更年期症狀逐漸緩解，血壓往往也會跟著下降。也就是說，即使全程不服用降壓藥，血壓仍可能在更年期結束時自然恢復正常。臨床資料顯示，確診為更年期高血壓的患者，經過對症治療與生活調節後，血壓均能恢復正常。

若患者血壓達到收縮壓160～179mmHg、舒張壓100～109mmHg左右，並同時合併吸菸、高血壓家族史、糖尿病、高血脂等危險因素中的任意兩項，就必須開始服用降壓藥治療。

原因在於，更年期持續時間較長，可達2～5年，長期處於高血壓狀態對心血管健康極為不利，拖延用藥反而增加心腦血管併發症的風險。

更年期多在50歲左右到來，恰好也是動脈硬化等高血壓相關發病因素開始出現的年齡。因此，更年期女性一旦發現血壓升高，應當先就醫查明原因，不能簡單地歸類為症狀性高血壓而掉以輕心。

經檢查確認沒有器質性病因時，才可以考慮血壓升高與更年期有關；反之，若查出其他病因，則應針對病因採取相應的治療措施，切勿自行判斷、延誤病情。