普通感冒是兒童最常見的呼吸道疾病之一。大部分兒童一年中可患普通感冒3至6次,而約10%的反覆呼吸道感染患兒,一年內發生普通感冒的次數更可高達8次以上。雖然感冒看似平常,但如何正確用藥卻是許多家長容易混淆的課題。
普通感冒屬於自限性疾病,通常3至7天可自行痊癒,個別患兒病程可延長至10天。其症狀多為非特異性表現,且常僅呈現鼻炎相關症狀,其中咳嗽約占30%,流涕約占35%。
研究顯示,90%以上的普通感冒原發病原為病毒,其中鼻病毒與冠狀病毒合計約占60%,此外還包括流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等。
當感冒未併發化膿性中耳炎、鼻竇炎等細菌感染時,不應給予抗生素治療。濫用抗生素不僅對病毒無效,還可能增加不良反應與抗藥性風險。
治療的重點在於緩解不適,包括充分休息、補充充足水分、適當退熱,以及減輕卡他症狀(如流涕、鼻塞)等。
鼻分泌物呈黏稠、不透明或變色時,仍可能是病毒性鼻竇炎,並不需要立即使用抗生素。唯有當這些症狀持續7至10天仍無改善、反而加重,或伴隨發熱、白細胞增高、C反應蛋白增高等指標異常時,才考慮存在細菌感染。此時應積極尋找感染部位,並在醫師評估後加用抗生素治療。
總結來說,面對兒童普通感冒,家長應避免自行要求使用抗生素,以充分的休息與對症照護為主,並密切觀察病情變化,必要時及早就醫,才能讓孩子安全度過感冒期。
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