便秘是老年人常見的健康困擾,其成因大多與腸胃功能減退、內分泌失調有關。隨著年齡增長,腸道蠕動速度變慢,若平時沒有養成規律排便的習慣,再加上生活壓力過大、睡眠不足、身體長期疲勞導致腸胃肌肉緊張,或是菸酒過度、經常食用辛辣食物造成腸胃積熱,都容易引發便秘問題。本文將從運動、飲食與生活習慣三個方面,為老年朋友提供實用的便秘調理方法。
調查研究發現,缺乏鍛煉習慣的老年人罹患便秘的機率遠高於堅持運動的老年人;尤其是因中風癱瘓、股骨頸骨折等原因長期臥床的老人家,更容易出現排便困難。因此,適度加強體育鍛煉是治療與預防便秘的有效措施之一。
最簡單有效的方法是每日步行約3000米,並搭配半小時左右的日常體力活動;也可根據自身情況選擇步行、慢跑或強度適宜的球類運動。
起床前或就寢前仰臥床上,右手掌放在肚臍上,左手掌疊於右手背上,以臍部為中心,順時針方向繞上、下腹按摩50至100圈;然後換右手掌疊在左手背上,以相同方式逆時針按摩50至100圈。此法能提高並保持排便所需的動力。
在病情與體力允許的前提下,可依個人健康狀況從事散步、太極拳、體操等溫和活動,早晚散步或慢跑更有助於結腸張力的恢復。
深呼吸對腸道具有類似自我按摩的作用,這類體育療法能提高結腸張力、增加腸蠕動,進而改善排便狀況。
舉腿運動:仰臥位,兩腿同時舉起(膝關節保持伸直),再慢慢放下,重複十幾次。
屈腿運動:仰臥位,兩腿同時屈收提起,使大腿貼近腹部,然後還原,重複十幾次。
蹬腿運動:仰臥位,兩腿抬高與床面成30度角,一腿伸直、一腿屈曲,兩腿交替進行;動作稍快、屈伸幅度盡量大,歷時20至30秒即可。
選擇粗加工的穀類,如糙米、全麥食物、燕麥食物、燕麥片、蕎麥、黑米、玉米,以及薯類、豆類等,增加膳食纖維攝取量。
韭菜、芹菜、白菜、洋蔥、土豆、海藻、蘋果、香蕉、核桃等食物纖維含量豐富,營養價值也高,應適量增加攝入。
清晨起床後喝冷開水500毫升,此時水分約有10%被大腸吸收,部分進入糞便中起到軟化作用,有助於順利排便。
除了少數以大便乾燥、口臭、面赤、口渴、腹部脹滿等實熱證為主要表現的老年便秘患者外,其他老人在日常飲食中應適當減少梨、香蕉、黃瓜、冬瓜、橙子、西瓜等寒涼性果蔬的攝入,改為增加核桃仁、肉蓯蓉、羊肉、羊腎、狗肉、韭菜等具有溫陽作用的食物。
山藥、玉米、粳米、糯米、紅棗、蜂蜜、桑葚、黑芝麻、松子等食物具有益氣養血、潤腸通便的功效,可適當多吃。
應戒除菸、酒,並避免濃茶、辣椒、芥末、胡椒等刺激性食品,以免加重腸胃負擔。
老年便秘患者可多吃牛奶、米粥、蛋湯和軟米飯等少渣半流質食物,能有效避免或減輕便秘症狀。
一般便秘:排骨或腿骨1至2斤,燉煮50分鐘後加入適量白蘿蔔、胡蘿蔔,煮熟後加食鹽及其他調味品即可食用。
氣虛便秘:柴雞一隻,加入適量黃芪一起燉煮,煮熟後調味食用。
陽虛便秘:羊脊骨3至5斤,燉煮50分鐘後加入適量白蘿蔔、胡蘿蔔,煮熟後調味食用。
最好固定在早餐後20分鐘左右解大便;大便前先飲水500毫升,並散步10至15分鐘。起初即使沒有便意,也要按照自己規定的時間上廁所蹲10至20分鐘。排便是中樞神經支配下的全身協調動作,排便時注意力要集中,切勿看報紙或思考問題,以免干擾排便反射。
可在醫師指導下每晚服用甘油或石蠟油15毫升,或以番瀉葉3克泡茶飲用,也可酌情服用麻仁丸、上清丸、牛黃解毒片等藥物緩解症狀。
精神緊張、時間壓力及環境改變等因素,常會影響正常排便,因此要注意消除緊張情緒,排便時保持放鬆。排便姿勢以蹲位較佳,因為蹲位可加大腹壓,有利於糞便排出。
老年人便秘的調理需要循序漸進、持之以恆,透過規律運動、均衡飲食與良好排便習慣三者配合,多數症狀都能獲得明顯改善。若便秘情形長期未見好轉,或伴隨腹痛、血便、體重下降等異常狀況,務必儘早就醫檢查,排除其他疾病的可能性,切勿自行長期依賴瀉藥。
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