生活中,幾乎每個人都有過頭痛或頭暈的經歷。有些人被反覆發作的症狀折磨得苦不堪言,也有不少人——尤其是老年人——總覺得「歇一歇就好了」,不以為意。然而,頭痛頭暈往往是身體發出的警訊,背後可能隱藏著多種疾病。若一味拖延,錯過早期診斷與治療的時機,後果可能相當嚴重。
腦動脈硬化會導致腦部供血不足,進而引起頭痛頭暈。腦供血不足在初期可能毫無自覺症狀,需透過檢查才能發現;情況加重時便會出現明顯的頭痛頭暈;若再持續惡化,血管可能閉塞,使部分腦組織無法獲得血液供應,造成嚴重後果,甚至導致腦細胞死亡。
血壓異常,無論過高或過低,都可能引發頭痛頭暈。高血壓有時症狀並不明顯,但對血管的損害卻長期存在,不容小覷。特別值得注意的是,有些人基礎血壓偏低,收縮壓一般在90毫米汞柱左右、舒張壓約60毫米汞柱,這類人只要收縮壓超過100毫米汞柱,就可能出現頭痛頭暈。因此,了解自己的基礎血壓對這類族群而言非常關鍵。
肥胖會影響心臟、腎臟等重要器官的血液供應,造成供血不足,從而出現頭痛頭暈等症狀。
營養過剩或代謝問題造成的血脂過高,會使油脂逐漸堆積在血管壁上。日積月累,血管腔變窄、血流受阻,血液攜帶的氧氣與養分減少,便會引發頭痛頭暈。部分患者還會伴隨睏乏無力、整天打瞌睡、記憶力減退等表現。
頸椎病的發生率也很高。有些患者描述,晚上睡覺時還好好的,一翻身就突然頭暈;也有人是一早起床就感到眩暈——這些情況都可能是頸椎病壓迫血管或神經所引起。
長期睡眠不足不僅會導致腦部供血不足,還可能誘發高血壓,形成惡性循環。
除了上述疾病,能夠引發頭痛頭暈的原因還包括:腦出血、耳石症、貧血、心律不整、慢性心功能不全、短暫性腦缺血發作、輕度認知功能障礙、焦慮症、憂鬱症、急性消化道出血、糖尿病,以及菸酒刺激等。可見頭痛頭暈絕非小事,切勿自行判斷、掉以輕心。
一旦出現持續或反覆的頭痛頭暈,應盡早就醫檢查。平時也應養成定期體檢的習慣,基本項目包括:
此外,醫師會依個人狀況評估是否需要進一步安排下列檢查:
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