四十歲以上的中老年人,由於工作環境與生活方式的改變,常出現不同程度的神經調節與代謝障礙,影響膽囊的正常收縮與舒張,導致膽汁排泄不暢。尤其是逐漸發胖的中年人,因脂肪代謝紊亂,更容易刺激膽囊強烈收縮;若同時合併感染、消化不良或結石形成,便可能誘發膽囊炎急性發作。此外,絕經期前的中年婦女因內分泌變化,常影響膽汁的分泌與調節,罹患膽囊炎的機率明顯高於同年齡男性。以下從日常預防與飲食調理兩方面,提供具體的防治建議。
經常進行體力活動,可促進全身代謝活躍。特別是腦力勞動者及長時間久坐的上班族,更應有意識地增加身體活動量,避免過度肥胖——肥胖正是膽囊炎與膽結石的重要誘因。
切忌暴飲暴食,並適當限制脂肪攝取。懷疑患有慢性膽囊炎者尤其要忌油膩,因為攝入高脂食物後會反射性引起膽囊收縮,一旦收縮過於強烈,便可能導致膽絞痛急性發作。
日常生活中應避免腹部受到過多震動,不要長時間在崎嶇不平的道路上騎自行車;乘車時盡量選擇前排座位,以減輕震盪,防止誘發急性發作。
秋涼之後應注意保暖,睡覺時務必蓋好被子,防止腹部受涼。腹部受寒會刺激迷走神經,引起膽囊強烈收縮。
已確診膽結石或腸寄生蟲病的人,應積極接受治療,避免引發膽囊發炎。
若發作頻繁、症狀嚴重,已明顯影響生活與工作,且使用利膽藥等保守療法仍不見效,就應諮詢醫師,評估手術治療的可行性。
合理的飲食是預防膽囊炎的基本措施,飲食控制則是內外科治療的重要輔助手段。飲食治療的目的在於消除促進膽囊炎發病的因素,並保持膽汁排泄通暢。
減低食物中的脂肪含量,避免肥肉、油炸食品及高脂食物,並以植物油取代動物油。部分膽囊炎的形成與體內膽固醇過高及代謝障礙有關,因此應少吃蛋黃、腦、肝、腎、魚子及其他動物內臟等高膽固醇食物。烹調時以燉、燴、蒸、煮為主。
進食富含優質蛋白質及糖類的食物,確保熱量供應充足,有助於肝糖原形成並保護肝臟功能。
多攝取液體以稀釋膽汁;同時增加進餐次數,刺激膽汁分泌與排泄。
多吃富含維生素A的食物,如番茄、胡蘿蔔、玉米、魚肝油等,以維持膽囊上皮組織健全——上皮細胞脫落容易助長膽石形成。蘿蔔具有利膽作用,能幫助脂肪消化吸收,宜經常食用。
多喝瓜果汁,如橘子汁、梨汁、蘋果汁、荸薺汁及蓮藕汁;其中西瓜汁更有清熱利濕的功效。
減少纖維素含量高的食物,避免腸蠕動加劇而引起疼痛,可選擇少渣食品或半流質飲食。
避免飲酒及食用刺激性食物或濃烈調味品。菜餚烹調味道宜清淡,飲食溫度不宜過冷。
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