食用深海魚類中毒怎麼辦？雪卡毒素症狀、急救與預防全攻略

什麼是魚肉中毒（雪卡毒素中毒）？

魚肉中毒大多因進食熱帶或亞熱帶水域珊瑚礁生長的深海魚類所致。這些魚類體內含有一種由微生物——渦鞭毛藻（dinoflagellate）所產生的「雪卡毒素」（ciguatoxins）。據調查，全球超過400種魚類帶有此類毒素，包括剝皮魚、石斑、竹簽、紅鮋等香港常見魚種。估計每年約有1至5萬名居住在熱帶或亞熱帶地區的人士受到影響。

香港市民的中毒風險

由於本港魚獲大多來自南中國海的珊瑚礁，市民食用深海魚類後中毒的機會相應增加。然而相關病例報道並不多，可能是因為市民誤以為深海魚中毒只是普通的食物中毒或腸胃炎。

市民毋須過分驚慌：全港每年耗魚量高達22萬噸，實際中毒機率極低。但若進食深海魚類後感到不適，應盡快求醫診治。

本地病例參考

由於缺乏正式統計，香港每年的實際病例數難以確定。以威爾斯親王醫院為例，1991年便接獲2宗個案：第一宗涉及9名市民，他們在進食深海魚4小時後感到不適，其中2人需留院接受治療；另一宗則有4名市民在進食後2小時身體出現毛病，其中1人需要留院。

潛伏期與常見症狀

魚肉中毒的潛伏期和症狀因人而異，不同種族和地區人士的反應亦各有不同。一般而言，毒素主要影響腸胃及神經系統。

腸胃症狀：通常在中毒後3天內出現腹痛、嘔吐和腹瀉等現象，約持續1至2天。

神經系統症狀：出現時間較難預計，可能在早期出現，也可能在腸胃症狀好轉後才浮現，持續時間較長，由數星期至數月不等。常見症狀包括舌頭、嘴唇和四肢刺痛麻痺、下肢無力，以及冷熱感覺失常。

魚肉中毒與一般食物中毒或腸胃炎的最大分別，在於患者多數伴隨神經系統病徵。

魚肉中毒通常不會引致昏迷或心臟、呼吸系統問題；不過，一旦出現上述情況，即表示病情嚴重，患者甚至可能有生命危險，必須立即就醫。

孕婦及哺乳婦女特別注意

魚類所含的毒素對胎兒亦有影響。孕婦若在懷孕後期中毒，可能導致胎兒在子宮內出現不尋常的移位；嬰兒出生後，面部亦可能因而麻痺。此外，毒素可透過母乳傳遞，若母親以母乳餵哺嬰兒，嬰兒同樣可能受到影響。

幸運的是，只要患者能及時獲得適當治理，魚肉中毒很少會導致死亡。

預防魚肉中毒的方法

要降低中毒風險，日常進食魚類時應注意以下幾點：

・避免進食魚的內臟；
・避免進食超過2.3公斤的大魚；
・避免進食受紅潮污染的魚類。

若進食魚類後感到不適，應立即延醫診治，並主動告知醫生曾進食的魚類品種及進食時間，以便準確診斷和及早治療。