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路況與車況會隨著季節變化而改變,加上剎車失靈、汽車自燃、駕駛精神鬆懈等因素,使冬季成為車禍的高發季節。針對車禍中常見的外傷類型,本文整理了燒傷、頭部、腹部、胸部及手部外傷的實用急救措施,供大家參考,以便在意外發生時能正確應對、降低傷害。
燒傷急救
迅速滅火
- 立即遠離車禍現場並脫去著火的衣物,或用冷水澆熄正在燃燒的衣服,也可就地打滾壓滅火焰。
- 可用大衣、棉被或毯子覆蓋滅火,或直接滾入、跳入池塘、水池、水溝中滅火。
重要注意事項
- 切勿一邊奔跑一邊呼救,此舉會助長火勢、加重燒傷。
- 被液體燙傷後,應立即剪去被浸濕的衣物;若衣物與皮膚粘連過緊,不可強行撕下,先剪去未粘連部分,暫時保留粘連部分交由醫護人員處理。
- 使用剪刀時避免碰到傷口及水泡;不要塗抹紫藥水、紅藥水或其他藥膏,以免影響醫師對創面的判斷。
創面處理
- 創面須以清水沖洗後,用乾淨布料包紮或覆蓋,防止感染。
- 遭強酸、強鹼或瀝青燒傷皮膚時,應以清水充分沖洗。
- 眼睛燒傷時,先用生理食鹽水沖洗,再以棉棒取出異物,並滴入0.25%氯黴素眼藥水。
- 手、足燒傷包紮時,應將手指(腳趾)分開包紮,以防相互粘連。
- 二度、三度燒傷應盡快送醫救治,途中減少顛簸,並注意保暖、吸氧、輸液。
頭部外傷急救
頭部受外傷後,往往不易立刻看出出血點。傷者常以手捂住頭部,卻壓不住真正的出血點,血液仍持續流出。正確做法是在血跡最多的地方分開頭髮仔細查看,找出出血點後,用手指壓住出血點一側的皮膚或壓住傷口四周皮膚即可止血。若傷口較大,可將乾淨手帕疊成小塊放在出血點上方,再用手指壓緊止血,隨後儘速就醫。
注意事項
- 兒童頭部受傷後常表現得毫不在意,但若數小時後出現嘔吐,應提高警覺並立即前往醫院急診。尤其是嬰幼兒,若持續嘔吐導致脫水,可能有生命危險。
- 頭部外傷後若發現頭顱有凹陷,應盡快就醫,否則凹陷的顱骨會壓迫大腦,可能引起腦組織萎縮,也常成為日後癲癇的原因。
- 嚴重腦外傷可能引起神經系統症狀,周圍的人應密切觀察傷者的狀態變化,以免忽略危險情況。
- 冷敷僅在頭皮起包(血腫)時有效。由於大腦外有顱骨及多層膜狀組織保護,若腦內產生病變,僅在頭皮表面冷敷並無作用。
腹部外傷急救
- 如傷者呼吸心跳停止,應立即進行心肺復甦術(CPR)。
- 若傷者腸子露出腹外,切勿將腸子塞回腹腔;應先以清水沖去上面的泥土等異物,再用乾淨的碗盆扣住,或以乾淨布巾覆蓋,並用繃帶、布帶纏繞固定,防止感染,隨後立即呼叫救護車或儘速送附近醫院搶救。
- 讓傷者屈膝仰臥、安靜休息,絕對禁止進食飲水。
- 如有出血,應立即採取止血措施。
胸部外傷急救
- 胸部開放性傷口須立即包紮封閉(切勿用敷料填塞胸腔傷口,以防敷料滑入胸腔)。
- 清除呼吸道內的血液和黏液,保持呼吸暢通;必要時在條件許可下進行緊急氣管切開。
- 多根肋骨骨折出現明顯胸壁反常呼吸運動時,可用厚敷料或急救包壓在傷處,外加膠布繃帶固定。
- 胸部外傷送醫途中,應讓傷員保持30度半坐臥位,並用衣物、棉被將上身墊高;若有休克情形,可同時抬高下肢,切不可採頭低腳高的姿勢。
手部外傷急救
重物壓傷、鈍器擊傷
被重物壓傷或硬物擊傷時,皮膚大多不會破損,但會出現皮下瘀青或血腫。此時應用冷毛巾或冷水袋外敷約半小時,可防止血腫擴大並減輕疼痛。若指甲下出現血腫,可將迴紋針燒紅後垂直在指甲血腫處穿刺小洞,讓積血流出,再貼上透氣膠帶保護,可止痛並防止指甲脫落。
銳器刺傷、刀傷
手部被刺傷時,首先檢查是否有刺入物殘留。若有,應設法挑出:雙手捏緊傷處周圍,用火燒過或酒精消毒過的針撥開皮膚,挑出刺入物。若是刀傷,可能引起大量出血甚至斷指(肢),須按外傷緊急處理:出血較多時,先用力壓迫手腕兩側的橈動脈和尺動脈以減少出血,然後進行加壓包紮——包紮時稍加用力,以達到止血目的。
溫馨提醒
無論何種外傷,急救都只是爭取時間的臨時措施,事後務必儘快就醫接受專業診治。行車前檢查車況、遵守交通規則、保持專注駕駛,才是避免事故的根本之道。