人體不慎遭受燒燙傷後,傷勢會隨時間產生一連串變化。為了準確判斷傷害程度並擬定治療方針,臨床上依病程演變將燒燙傷劃分為三期,每一階段都有其獨特的病理特徵與照護重點。
這是燒傷後最早的病理變化階段。受傷部位的微血管通透性增加,血漿樣液體自血管內向外滲出,輕者造成局部水腫或起水泡;若燒傷面積較大,大量體液流失會導致血容量減少,嚴重時可能引發休克,因此此期又常被稱為「休克期」。一般而言,滲出現象會在受傷後36~72小時逐漸停止,隨後轉入吸收與消腫階段。
燒燙傷後的創面失去皮膚屏障的保護,極易受到外界細菌污染;加上傷後人體抵抗力降低,細菌容易在創面上大量繁殖,導致創面感染並加重組織損傷。更須留意的是,細菌可能隨著體液回吸收的過程進入血液循環,引發敗血症或膿毒血症,是燒傷患者最危險的併發症之一,需嚴密監控與積極防治。
事實上,人體的修復機制在創面出現炎症反應後不久便已啟動。不同深度的燒傷,癒合所需時間與疤痕形成情況差異甚大:
了解燒燙傷的病程分期,有助於掌握各階段的治療重點。無論燒傷程度輕重,都建議儘早就醫評估,由專業醫療團隊提供適切的處置與照護,以降低併發症風險、促進傷口順利癒合。
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