滅鼠藥種類繁多,不同成分引起的中毒表現與救治方式也各不相同。若能及早辨識中毒類型並採取正確的急救措施,將大幅提升救治成功率。以下針對三類常見滅鼠藥中毒,分別說明其症狀與急救處理原則。
安妥中毒後,患者常出現上腹燒灼感、噁心、嘔吐、口渴、咳嗽及嗜睡等症狀;嚴重者可能出現呼吸困難、皮膚青紫、昏迷,甚至肝臟腫大與黃疸。
1. 立即催吐,並以1:2000高錳酸鉀溶液洗胃。
2. 口服硫酸鈉或硫酸鎂30~50克導瀉,加速毒物排出。
3. 忌食含油食物及鹼性食物,以減少安妥在體內的吸收。
磷化鋅中毒時,患者會感到口腔、咽喉疼痛甚至糜爛,伴隨上腹灼痛、肝區疼痛,嘔吐物帶有明顯的大蒜樣氣味,嚴重時可嘔血;此外還可能出現頭暈、心慌、驚厥,甚至昏迷。
1. 催吐洗胃:先以0.5%硫酸銅溶液反覆洗胃,直至洗出物無蒜臭味;接著改用1:2000高錳酸鉀溶液繼續洗胃,直至洗出液呈清水狀。
2. 由胃管注入或口服液體石蠟油100~200毫升,使殘留藥物溶解其中,再服用硫酸鎂30~50克導瀉。
3. 禁食含油食物,避免殘餘藥物被腸道吸收而加重中毒。
此類抗凝血型滅鼠藥主要破壞凝血機制,造成出血傾向,如皮下瘀血、牙齦出血、鼻出血、血尿等,嚴重者可因內出血而危及生命。
除催吐、洗胃、導瀉等一般處理外,治療重點為使用維生素K1,每次10~20毫克肌肉注射,每日3次,以恢復凝血功能;若失血過多,應及時輸血補充。
無論誤食哪種滅鼠藥,上述急救僅屬初步處理,務必儘速就醫,並攜帶誤食鼠藥的包裝或樣本供醫師參考,以便對症治療、爭取搶救時機。
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