煤氣中毒怎麼處理？冬季取暖必知的一氧化碳中毒急救與預防指南

冬季採暖季節，煤氣中毒的話題再次受到關注。煤氣中毒患者一定要及早、足量進行高壓氧治療，盡量減少、減輕後遺症的發生。

什麼是煤氣中毒？

煤在燃燒過程中會產生一種混合氣體，主要成分包括一氧化碳、甲烷、硫化氫、乙烯、丁烯、氮氣和水蒸氣等。其中使人中毒的主要是一氧化碳，因此煤氣中毒實際上就是一氧化碳中毒。

由於一氧化碳無色、無味、無刺激性，不易被人們察覺，中毒往往突然出現症狀，甚至有人在夜間不知不覺中中毒身亡。

煤氣中毒是如何發生的？

煤炭燃燒時，在燃燒不完全的情況下——如生火、熄火、封火的時候——產生的一氧化碳更多。此時如果煙囪不通暢或漏煙，一氧化碳就會漏入室內引起中毒。

平時我們在爐子上看到的藍色火苗，主要就是一氧化碳燃燒的現象，它往往是氧氣供給不足、煤燃燒不完全時產生的。如煤爐、煤球爐或煤餅爐在冬季放在室內取暖，又未安裝通風排煙管；或者雖有通風管但年久失修阻塞，煤氣無法排出，均可能引起中毒。

除了家庭取暖外，工業冶煉、採礦、生產甲烷、甲醛、丙酮的車間，汽車、拖拉機排出的廢氣以及爆破過程中，都會產生大量一氧化碳。如果通風不良、缺乏安全措施，同樣可能發生中毒。

一氧化碳的毒性有多強？

一氧化碳本身無色、無味、無臭，很容易使人麻痺大意，一旦覺察到有中毒可能，往往已經來不及了。一氧化碳毒性極強：當空氣中濃度達到0.5%時，幾分鐘內即可置人於死地；室內一氧化碳含量達到0.017%時，就會出現中毒症狀。

一氧化碳如何危害人體？

人體血液中的紅細胞含有血紅蛋白，它能與氧氣結合，負責把氧氣輸送到人體各器官。但當一氧化碳進入人體血液後，它與血紅蛋白結合的親和力比氧氣大300倍，使氧氣無法再與血紅蛋白結合輸送氧氣，導致組織缺氧。

中毒程度與症狀表現

血液中碳氧血紅蛋白含量越多，中毒症狀就越嚴重：

• 輕度中毒（10%～20%）：出現頭痛、頭暈、噁心、嘔吐、心慌、乏力甚至昏厥。此時若能馬上離開中毒環境，吸入新鮮空氣後症狀會逐漸消失，兩天後便能恢復健康。
• 中度中毒（30%～40%）：人會進入昏迷狀態，口唇、面頰、胸部、大腿內側變成櫻桃紅色。
• 重度中毒（50%以上）：最後因呼吸麻痺而死亡。如果人體內70%～80%的血紅蛋白與一氧化碳結合，人就會很快死亡。

發現煤氣中毒怎麼辦？急救步驟

如發現有人煤氣中毒，應立即打開門窗通風換氣，把患者移至空氣流通處，保持呼吸暢通；症狀較重者，須緊急送醫搶救。

遇有昏迷病人時，如果皮膚出現櫻桃紅色改變，應當想到煤氣中毒的可能，要立即打開門窗通風換氣，把病人抬到空氣新鮮處（注意保暖）進行急救。此時病人如能得到氧氣治療，尚能很快清醒過來，治癒後也不會留下後遺症。

因此，發現煤氣中毒者後要不失時機地進行搶救。呼吸已經停止的，在救護車到達之前，應爭分奪秒進行人工呼吸。

高壓氧治療的重要性

高壓氧艙對煤氣中毒有很好的療效，能很快使血液中的碳氧血紅蛋白分離分解，加速一氧化碳排出體外。遇到嚴重中毒時，最好能送到設有高壓氧艙的醫院救治。

如何預防煤氣中毒？

預防煤氣中毒，首先要提高認識，克服麻痺大意的思想，不要因為一念之差釀成不幸。

• 爐子放在室內取暖、洗澡時，一定要有排氣管道，且必須保持通風；煤氣淋浴器的安裝一定要符合要求，使用煤氣的地方應按規定安裝使用，防止漏氣。
• 冬季使用煤爐或煤氣的人家，要注意煤氣中毒的早期症狀，如有頭暈、頭痛、噁心、嘔吐、四肢無力等症狀，應立即警覺。
• 使用煤爐取暖時，要養成睡前檢查爐火的習慣，檢查爐子和煙囪是否排氣通暢，有漏煙隱患應及時排除；爐脖處的火門一定要打開；臨睡前還要檢查蓋圈是否蓋嚴，有無漏氣現象。
• 一氧化碳比空氣輕，漏出後先聚集在房間頂部，如果安裝風斗，煤氣自可排出室外，所以安裝風斗是預防煤氣中毒不可缺少的措施。
• 使用火炕、火牆取暖的，要經常檢查炕和牆有無漏煙現象，對隱患及時予以排除。

常見誤區：放水盆、橘皮能防煤氣中毒嗎？

有些人喜歡在爐子上放盆水或放些橘皮，這些做法只能起到調節室內濕度的作用，對預防煤氣中毒並沒有效果。