小兒中暑如何退熱？掌握兩大類型與正確處理方式

小兒中暑是嬰幼兒與兒童常見的急症之一。由於孩子的體溫調節功能尚未發育完全，一旦處於高溫、悶熱或過度保暖的環境中，就容易出現體溫急速上升、面色潮紅、煩躁不安等症狀。家長若能及早辨識並採取正確的降溫措施，多數輕症患兒都能迅速恢復。

小兒中暑的兩種類型

小兒中暑依發生年齡與成因不同，可分為以下兩型：

1. 嬰兒中暑：多發生在6個月以內的小嬰兒，主要由過暖引起，常見於寒冷季節。嬰兒體溫調節能力弱，穿蓋過多、包裹過緊反而容易導致體溫失控。

2. 年長兒中暑：病因與症狀接近成人，多因在高溫環境下活動、曝曬或水分補充不足所致，好發於夏季。

輕症中暑的正確退熱方法

嬰兒中暑的處理

一旦發現嬰兒中暑，應立即敞開衣被散熱降溫。若物理降溫難以奏效，可在醫師指導下給予藥物降溫，例如將氯丙嗪加入0.9%氯化鈉溶液中靜脈滴注；若體溫下降仍不理想，可再加用地塞米松靜脈滴注。相關用藥務必由專業醫護人員操作，切勿自行施打。

年長兒中暑的處理

年長兒中暑時，應立即將其搬移至陰涼通風處或有空調的房間，並以溫水擦拭全身，幫助散熱、降低體溫。一般情況下不建議使用退熱藥，只有在特定情況下才可嘗試使用。

哪些情況下可考慮使用退熱藥？

年長兒中暑通常以物理降溫為主，但出現下列三種情況時，可在醫囑下試用退熱藥：

1. 急性上呼吸道感染合併中暑，且高熱持續不退時；
2. 中暑同時伴有其他急性感染；
3. 中暑高熱但不伴有循環功能不全，經各種降溫措施後體溫仍居高不下者——此時用量不宜過大。

家長注意事項

需要特別提醒的是，中暑引起的體溫升高與感染性發燒的機制不同，單純依靠退燒藥往往效果有限，物理降溫才是首要手段。若孩子出現意識不清、抽搐、嘔吐不止、皮膚乾燥發燙或尿量明顯減少等重症徵兆，應立即送醫治療，切勿延誤。平時應避免讓孩子在烈日下長時間活動，適時補充水分；照顧嬰兒時也不宜包裹過厚，才能有效預防中暑的發生。