小孩氣管被異物卡住怎麼辦？家長必學的急救處理與預防指南

什麼是氣管、支氣管異物？

氣管、支氣管異物是指孩子經口誤將花生米、豆類、玉米粒、瓜子等物品吸入氣管，造成劇烈嗆咳、呼吸困難，甚至窒息的急症。這類意外好發於5歲以下的幼兒，因為他們的咀嚼功能尚未發育完全、咳嗽反射不夠成熟，又喜歡把小東西放進嘴裡，因此風險特別高。

常見的異物種類

引起氣管、支氣管異物的物品，以花生米、豆類、玉米粒、瓜子等植物性異物最為常見，此外也有魚刺、骨片、圖釘、石子等。需特別注意的是，較大的異物一旦誤吸入氣管，可能造成立即窒息，甚至來不及搶救而危及生命。

如何判斷孩子吸入了異物？

異物進入氣管後，會先刺激氣管內膜引起劇烈嗆咳；之後可能聽到異物隨氣流向上撞擊聲門下區的拍擊聲，咳嗽時更加明顯，有時還伴隨喘鳴聲。若孩子突然出現不明原因的嗆咳、呼吸困難、無法說話或臉色發紫，應高度懷疑氣管異物。

緊急處理步驟

1. 立即就醫

氣管、支氣管異物是危及小兒生命的急症，一旦懷疑有異物吸入，應立即撥打119或儘速帶孩子前往醫院耳鼻喉科就診，以便由專業醫師及时取出異物。

2. 送醫途中保持鎮靜

在送往醫院的過程中，家長務必保持鎮靜，安撫孩子不要哭鬧，並盡量減少其活動，避免因異物移動而引發窒息。

3. 必要時施行急救術

若孩子出現嚴重呼吸困難、無法咳嗽或發聲，可依年齡採取對應的急救方式：

• 1歲以下嬰兒（拍背壓胸法）：讓嬰兒臉朝下趴在成人前臂上，頭部略低於身體，用掌根在兩側肩胛骨之間拍擊5次；再翻轉成仰躺姿勢，用兩指在胸部中央（乳頭連線下方）按壓5次，如此交替進行，直到異物排出。
• 1歲以上兒童（哈姆立克法）：站在或跪在孩子身後，雙手環抱其腹部，一手握拳、拳眼置於肚臍上方與胸骨下方的位置，另一手包住拳頭，快速向內、向上擠壓，反覆進行直至異物排出。

若孩子失去意識，應立即開始心肺復甦術（CPR），並持續等待救護人員到達。

預防勝於搶救

小兒氣管、支氣管異物是一種完全可以預防的疾病，年輕父母和保教人員應落實以下幾點：

• 教育兒童養成良好衛生習慣，不要把小東西放進口裡玩耍。
• 孩子進食時，大人切勿逗弄孩子說笑或哭鬧，以防食物嗆入氣管。
• 及早糾正小兒口內含物的不良習慣。
• 如發現孩子口中含著東西，應婉言勸說使其吐出，切勿用手指強行挖取，以免引起哭鬧反而將異物吸入氣管。
• 將花生、瓜子、豆類等小顆粒食物及硬幣、鈕扣等小型物品，收納在幼兒拿不到的地方。

掌握正確的急救知識並做好日常預防，才能有效降低氣管異物意外的發生，守護孩子的呼吸安全。