眼球化學損傷急救指南：掌握黃金沖洗時間，避免永久性傷害

在工業作業、實驗室操作或日常生活中，若因意外或操作不當，鹽酸、硝酸、氫氧化鈉、氨水、石灰水等化學物質不慎濺入眼內，可能造成嚴重的眼部灼傷。化學性眼外傷的傷害程度取決於物質的性質、濃度與接觸時間，其中鹼性物質（如氨水、石灰）因能滲透至組織深層，破壞力往往比酸性物質更強。一旦發生化學物質入眼，若未即時採取正確的急救措施，可能導致角膜潰瘍、視力受損，甚至失明。

急救核心原則：爭分奪秒，立即沖洗

化學性眼灼傷的急救關鍵在於「快」。受傷後應立即用大量清水沖洗眼睛，切勿浪費時間尋找中和劑或等待他人協助。切記以下三點：

• 只使用清水（或生理食鹽水）沖洗，不要用水以外的任何東西處理眼睛；
• 禁止讓患者揉搓眼睛，以免加重損傷或使化學物質擴散；
• 初步處理後，務必盡快送醫檢查治療。

標準急救步驟

1. 用流動清水持續沖洗至少15分鐘

將患眼撐開，讓水流直接沖洗眼睛，確保水能進入上下眼瞼下方及眼內角。沖洗過程中，令傷者眼球向各個方向轉動，使水先進入眼睛再流出，以徹底稀釋並帶走殘留的化學物質。若一時找不到水龍頭，可用杯中的水反覆沖洗眼睛15分鐘以上。若雙眼同時受損，應同時沖洗雙眼。

2. 摘除隱形眼鏡

若患者配戴隱形眼鏡，應儘速摘除，避免化學物質殘留在鏡片與角膜之間，持續造成傷害。

3. 覆蓋患眼並包扎雙眼

沖洗完成後，用乾淨的棉布覆蓋患眼，並將雙眼一起包扎覆蓋，以減少眼球轉動，降低進一步刺激與損傷的風險。

4. 辨識致傷化學品

若情況允許，應設法確認燒傷眼睛的化學品名稱，至少告知醫師該化學品是液態還是固態（濕的還是乾的），以便醫院採取針對性的後續治療。

特殊情況：石灰入眼的處理

石灰粒吹入眼中

應立即翻開眼皮，先將石灰粒取出，再用大量清水沖洗；也可將傷者頭部浸入水盆中，反覆睜眼、閉眼，將異物徹底洗淨，隨後立即送醫處理。千萬不可不作任何處理就直接送醫，以免延誤最佳急救時機。

生石灰進入眼睛

生石灰的處理方式與一般化學物質不同，須特別注意兩大禁忌：

• 不可用手揉眼睛：揉搓會使生石灰顆粒摩擦角膜，加重機械性損傷；
• 不可直接用水沖洗：生石灰遇水會生成鹼性的熟石灰，同時產生大量熱量，處理不當反而會灼傷眼睛。

正確做法是先用棉籤或乾淨手帕將生石灰粉末輕輕撥出，然後再用清水反覆沖洗受傷的眼睛至少15分鐘，沖洗後仍須前往醫院檢查治療。

溫馨提醒

無論急救處理是否完善，化學性眼外傷都必須由眼科醫師進行專業評估與後續治療。急救只是第一步，切勿因症狀暫時緩解而忽略就醫。平時從事相關工作時，也應配戴護目鏡等防護裝備，從源頭預防意外發生。