蕨菜含致癌物原蕨苷恐增食管癌風險！解析食管癌四大治療方法

春日野菜美味藏危機：蕨菜竟是食管癌「幫凶」？

春暖花開，正是品嚐野菜的好季節。涼拌蕨菜、香椿炒蛋、薺菜豆腐羹……這些山野美味讓許多人食指大動。然而，被不少人視為純天然、無污染養生食材的蕨菜，實際上卻可能悄悄增加罹患食管癌的風險。

早在1994年《貴陽醫學院學報》中，就有關於「蕨菜致癌」的藥理學研究記載。根據日本1970年代的流行病學調查結果，經常食用蕨菜會使男性罹患食道癌的風險增加2.1倍，女性更高達3.7倍。

科學家從蕨菜中分離出罪魁禍首——一種名為「原蕨苷」的物質。動物實驗證實，原蕨苷具有毒性，不僅能與氨基酸發生反應，還會破壞遺傳物質DNA，具有明確的致癌能力，尤其容易誘發食管癌和胃癌。

進一步研究發現，原蕨苷存在於蕨類植物的各個部位，而人們食用的幼嫩部分含量反而更高。此外，預處理及烹飪等加工方式只能降低其含量，無法徹底消除。

由此可見，預防癌症——尤其是食管癌這類消化系統癌症——單靠飲食調理並不足夠，甚至可能適得其反。因此，定期接受正規健康檢查，才是預防食管癌不可或缺的一環。

部分食管癌是由消化系統疾病轉化而來，患有消化系統病症的人，罹患食管癌的風險通常高於一般人。

慢性食道炎合併不典型增生（尤其是重度不典型增生）的患者屬高危人群，日常應特別注意飲食，並多了解食道保健常識，以降低食管癌的發生率。

研究發現，部分食管癌患者的基因存在異常，且此類基因可遺傳給後代，形成食管癌的家族遺傳特徵，故有相關家族史者應提高警覺。

吸菸、吸菸加飲酒，長期大量食用發酵霉變酸菜或霉變食物，以及缺乏維生素C、胡蘿蔔素、維生素B等營養素的人群，因有害物質對食管及胃部產生強烈刺激，容易導致食道病變，進而誘發食管癌。

冬凌草及其提取物冬凌草素，經實驗證明對人體食管鱗癌細胞CaEs-17株有明顯細胞毒作用，對多種動物移植性腫瘤亦有抑制作用，臨床應用顯示具有一定療效。此外，部分中藥對食道腫瘤同樣有輔助治療作用。

放射治療包括外放射與腔內放射、術前放射與術後放射等方式。頸段和上胸段食道腫瘤手術創傷大、併發症發生率高，而放射損傷較小、療效優於手術，因此應以放療為首選。放射源可選用60Co（鈷-60）或X線。

手術切除是治療食道腫瘤的主要方法，早期切除往往可達到根治效果。近20年來，食道腫瘤的手術治療已取得長足進展。

聯合化療不僅是中晚期食道腫瘤的重要治療措施，也常用於配合手術和放療的輔助治療。目前臨床上常用的有效化療藥物包括紫杉類、順鉑、博萊霉素、氟尿嘧啶、阿霉素等。聯合化療方案及與放療聯合應用治療食道腫瘤，不斷有取得令人鼓舞療效的報導。