青春期社交恐懼不可輕忽：從害羞到社交恐怖症，家長與學校該如何及早介入？

不敢上台發言的十五歲女孩

一項針對中學生心理健康狀況的調查顯示，目前中學生的心理問題並不少見，其中女生及高中學生的問題尤為明顯。一位十五六歲的高中女生，不敢當著老師和同學的面發言；每當遇到必須輪流上台演講的課堂活動，她寧願裝病逃學，也不願在朝夕相處的同班同學面前開口。談到上台發言，她甚至說：「還不如把我殺了。」

主持這項調查的首都醫科大學附屬北京醫院湯宜朗博士指出，這種現象在青少年中十分常見，若不及時干預，嚴重者可能發展成「社交恐怖症」。他呼籲學校應加強心理衛生教育，及早發現症狀並予以介入。

湯宜朗博士表示，促使團隊開展此項調查的原因有二：一是相關研究中針對中學生族群的心理問題資料較少；二是他們在醫院門診中接觸到大量中學生心理健康問題。青春期是一個人生理與心理急劇變化的階段，若在此階段出現心理問題而未能妥善處理，可能影響日後的升學、求職、就業、婚姻等一系列社會化進程。

值得注意的是，十幾年前精神科醫生一年也難得見到一兩位典型的社交恐怖症患者，如今這種問題已成為心理健康門診中的常見病，幾乎每天都能遇到。

湯博士強調，社交恐懼心理與社交恐怖症是兩回事，恐懼心理許多人都曾有過。在這次針對北京某中學1337名中學生的社交恐怖症現狀調查中：
・67.5%的學生表示曾偶爾有過社交恐懼的情況；
・10.7%的學生經常有這種感覺（每週三次以上）；
・僅1.4%的學生被高度懷疑患有社交恐怖症。

湯博士指出，偶爾或經常出現社交恐懼的學生並不能算有病，許多人在成長過程中會自然好轉；只有極少數人才需要專業診斷與治療。

患社交恐怖症的人，在面對不熟悉的人講話、在眾人注視下活動或與異性交往時，往往會出現顯著而持續的擔憂或恐懼，害怕自己將面臨窘境或恥辱。一旦暴露於類似情境，便會感到緊張、焦慮，明知不必如此卻無法控制。

患者通常會迴避所恐懼的環境，即使勉強堅持也十分痛苦，常伴隨預期性焦慮，以及多汗、面紅耳赤、腸胃不適等軀體症狀。

有些孩子生來性格內向，小時候常被大人誇獎「聽話」；相反，那些愛說話、不認生的女孩，有時反而會被斥責「沒有女孩樣」。內向的孩子在青春期若不注意調整心理狀態，許多人會更加懼怕與人交往，嚴重者可能發展成社交恐怖症。

與父母關係不佳也是需要注意的因素。父母的過度保護或不斷指責，容易使孩子的自我評價降低，進而引發社交恐懼。此次調查中也發現，部分學生體會不到家庭的溫暖，整天生活在父母的指責之中，這對青春期的學生十分不利。

此外，不愛運動也被認為可能誘發心理問題。適當的體育鍛煉不僅有助於釋放壓力，也能提升自信心與人際交往能力。

湯博士和許多從事心理疾病研究的醫生都認為，對於中學生的心理問題，早期干預非常有效且必要。然而目前的困境在於，社會上許多人不願承認自己或親人存在心理問題，尤其不願到醫院精神科就診。

事實上，心理問題發展到一定程度就是精神疾患，及早正確地診治，才能有效防止其惡化。家長和教師應多留意孩子的情緒變化，以理解和鼓勵代替指責，必要時尋求專業心理協助，幫助孩子健康度過青春期。