什麼是發物？中醫發物的定義、種類與致病機制全解析

什麼是「發物」？

「發物」一說在民間流傳甚廣，中醫也十分重視發物與疾病之間的關係。所謂「發」，包含發作、誘發、激發、復發之義。簡而言之，發物指的是一些容易誘發某些疾病（尤其是舊病宿疾），或加重已發疾病的食物。中醫認為，發物多屬具有辛溫發散、溫燥助陽、葷腥膩滯之性的食物。

歷史典故：朱元璋賜鵝肉的故事

相傳明太祖朱元璋當了皇帝以後，加緊殘害開國有功之臣。元帥徐達患了「發背」（背部癰疽），最忌吃鵝肉，因鵝為發物，易動火發瘡。朱元璋別有用心地賜予徐達肥鵝一隻，徐達明知其惡意，但不敢違抗君命，只好當場吃下。不久，徐達「發背」擴散而亡。這個故事說明：疾病的轉歸與飲食確實存在一定的關聯。

古籍中的發物記載

《本草綱目》中說：「鵝，氣味俱厚，動風，發瘡。」凡皮膚病、過敏性疾病、熱病等均應忌食。豬蹄有發乳、托瘡之效，但瘡瘍初起時則應忌服。可見一般所謂「忌口」，主要指的就是忌發物。

在古醫籍中，發物多被習稱為辛熱物、海鮮物、腥發物等，其致病特點各不相同，包括發熱、發瘡、發毒、動火、動風、助濕、生痰、動氣、積冷和發痼疾等。例如：

• 《醫學心傳全書》：「毒病忌海毒病忌海鮮、雞、蝦發物。」
• 《本草綱目》：「羊肉大熱，熱病及天行病、瘧疾後，食之必發熱致危。」
• 《隨息居飲食譜》：「鵝，動風發瘡」；雞「多食生熱、動風」；豬肉「多食助濕熱」；楊梅「多食動血」；芥菜「發風動氣」；胡椒「動火」；黑大豆「性滯壅氣」；蕎麥「發痼疾」。

發物的廣義與狹義定義

從概念上講，發物尚缺乏系統、完整、準確的理論闡釋，但透過中醫古籍對發物種類及所致疾病的分析，其概念可分為廣義和狹義兩方面。

廣義的發物

已故現代名醫秦伯未在《中醫對於病員的膳食問題》中指出：「凡能引起口乾、目赤、牙齦腫脹、大便秘結的芥菜、韭菜、香菇、金花菜等，都有發熱的可能，俗稱發物。」李家邦教授對此解釋說，「發物」是指患了某種疾病的人，在治療期間不宜食用的食物，亦即能誘發疾患的食物。《漢日辭典》（日文）對發物的釋義為：「一般認為，是刺激、加重外傷、腫皰疙瘩或某種疾病的食物，如羊肉、海參、魚、蝦等物品。」因此，「發物」可泛指動風生痰、發毒助火助邪之品。

狹義的發物

從狹義來看，發物致病類似於現代醫學所指的變態反應性疾病（過敏性疾病）中「食入性食物過敏症」的某些表現。古醫籍對此早有記載，如《證治要訣・丹毒》云：「有人一生不可食雞肉及獐錢動風等物，才食則丹隨發。」

故狹義的發物可理解為：凡因正常食用某種無毒的食物，而能誘使某些人突發病症（如過敏性蕁麻疹、濕疹、紫癜、胃腸炎、休克等）的食物。

從這個意義上講，人類的食物既都有可能成為發物，又因人而異，不可能對任何人都產生致發作用。是否發病常由家庭遺傳、個體差異（過敏體質）所決定，並受季節氣候、膳食搭配、加工製作等外部因素的影響。

發物致病的可能機制

發物之所以會導致舊病復發或加重病情，有學者歸納出以下三種可能性：

1. 激素作用

某些動物性食品中含有激素成分，會促使人體內某些機能亢進或代謝紊亂。例如糖皮質類固醇超過生理劑量時，可能誘發感染擴散、潰瘍出血、癲癇發作等，進而引起舊病復發。

2. 異性蛋白引起過敏反應

某些食物所含的異性蛋白會成為過敏原，引起變態反應性疾病復發。例如海魚、蝦、蟹往往引起皮膚過敏者出現蕁麻疹、濕疹、神經性皮炎、膿皰瘡、牛皮癬等頑固性皮膚病的發作；豆腐乳有時也會引起哮喘病復發。

3. 刺激性食物加重炎症

一些刺激性較強的食物，如酒類、蔥、蒜等辛辣刺激性食品，對炎性感染病灶極為不利，容易引起炎症擴散、疔毒走黃。

結語

綜上所述，發物指的是食物，且特指那些容易誘發某些疾病（尤其是舊病宿疾）或加重已發疾病的食物。無論是廣義上「動風生痰、發毒助火助邪」之品，還是狹義上引發過敏反應的食物，患者在治療期間都應根據自身病情與體質，在醫師或營養師指導下合理忌口，才能促進康復、避免病情反覆。