患者資料:男,27歲。
症狀描述:畏寒怕冷,腰背工作一會兒就疼痛,經常感到疲乏,伴有失眠及早洩問題。
病程概況:怕冷情況已持續5至6年;腰疼、疲乏約2年多;早洩半年多,時間約2至3分鐘。
既往診治:曾連續飲用一星期枸杞茶,並服用三次腎寶(每次20克),效果有限。
從上述症狀來看——長期畏寒怕冷、腰膝痠軟、精神疲乏、面色偏白,較符合中醫所說的腎陽虛表現。中醫辨別腎陰虛與腎陽虛,可簡單從怕冷或怕熱來區分:陰虛者大多臉部發紅、五心煩熱;陽虛者則怕冷、四肢發涼、面色蒼白。
需要特別提醒的是,補腎的學問相當講究。補陽藥多為熱性藥,如附子、肉桂、鹿茸、淫羊藿、肉蓯蓉、巴戟天等;補陰藥多為甘寒藥,主要有石斛、玉竹、山茱萸、枸杞子、女貞子、桑寄生、西洋參等。補陰中成藥的代表是六味地黃丸,補陽中成藥的代表是金匱腎氣丸。此外,中醫還講究「陰陽互根」,治療上要做到「善補陰者,陽中求陰;善補陽者,陰中求陽」。
因此,若真有明顯不適,務必首選找懂行的醫師確診,在醫生指導下用藥或服用保健品。市場上自行購買壯陽藥盲目服用,不但可能得不償失,還會加重病情。
動物腎臟:具有補腎益精作用,是中醫「以臟養臟」理論的具體體現。因含有豐富的蛋白質、脂肪、多種維生素及稀有微量元素,既有滋補又有強壯之功。
海參:可補腎益精、滋陰壯滋陰壯陽,富含碘、鋅等微量元素,能參與調節代謝、降低血脂。所含黏蛋白及其他多糖成分,具有降脂抗凝、促進造血功能、延緩衰老、滋養肌膚、修補組織等作用。
蝦:能補腎壯陽、通乳排毒,富含蛋白質、脂類、礦物質及維生素,鈣、磷尤其豐富,是壯骨佳品;蝦肉提取物中還含有免疫增強物質。
羊腎:對因腎虛引起的腰痛、足膝痿弱、遺精陽痿等亦有較好的食療作用。
芡實:具有補腎固精、補脾除濕功效,含澱粉、維生素及礦物質,可與枸杞子同煮粥食用。
山藥:性平味甘,為中醫「上品」之藥,能補肺、健脾、益腎填精,凡腎虛之人皆宜常食。
枸杞子:性平味甘,具補腎養肝、益精明目、壯筋骨、除腰痛之功,久服能益壽延年,中年女性腎虛者尤其適宜。
何首烏:有補肝腎、益精血的作用,歷代醫家均用於腎虛之人。凡頭髮早白、腰膝軟弱、筋骨酸痛,或男子遺精、女子帶下者,食之皆宜。
其他:干貝(江珧柱)性平味甘鹹,能補腎滋陰;鱸魚性平味甘,既補脾胃又補肝腎、益筋骨;栗子性溫味甘,補脾健胃之餘更有補腎壯腰之功,最適合腎虛腰痛者。此外,動物肉類、雞蛋、骨髓、黑芝麻、櫻桃、桑椹等也有不同程度的補腎功效。
最簡便可行、經濟實惠的補腎食療莫過於羊背骨湯:將羊背骨洗淨煮兩小時,加蔥姜佐料作為湯料即可。若屬腎虛瘦弱、乏力、虛損、腰脊痛者,可把羊脊骨剁碎,加入中藥肉蓯蓉30克、菟絲子1至3克(用布包好),加水同煎2至3小時後取汁,加米煮成粥,加以調料食用。
原料:銀耳10克、雞蛋1個、冰糖60克、豬油適量。
做法:水發銀耳摘去蒂頭、揀去雜質、漂洗潔淨,加水適量,急火煮沸後改文火煮熟,至銀耳酥爛加入冰糖,攪拌至溶化;雞蛋取蛋清加少許水攪勻後入鍋,再以文火令沸,出鍋前加入少許熟豬油即成。
用法:早晨或睡前服食。
作用:潤肺補氣、滋陰補腎,適宜肺虛咳嗽、午後潮熱、盜汗煩躁、心悸失眠、久洩便溏者服用。銀耳所含多糖類物質有助提升免疫功能;本藥膳冰清玉潔、色味誘人,入口甘甜滑軟,是一道傳統保健藥膳。
根據體質不同,食補方向也有所區別:補腎陽的食品有狗肉、鹿肉、蝦仁、牛尾、韭菜;補腎陰的有烏雞、鱉甲、龜板、枸杞子等。更重要的是堅持不懈地保持生活規律、心情舒暢,並多活動、多鍛煉。
忌吃或少吃:荸薺、柿子、生蘿蔔、生黃瓜、生地瓜、西瓜、甜瓜、洋蔥、辣椒、芥菜、丁香、茴香、胡椒、薄荷、蓴菜、菊花、鹽、醬、白酒及香菸等。
中醫認為,豆類蔬菜的共同特性是性平、有化濕補脾的功效,對脾胃虛弱的人尤其適合,但不同品種的食療作用各有側重。
扁豆:多在夏秋季節食用,對脾胃虛弱導致的食欲不振、腹瀉、嘔吐、女性白帶等症狀有一定療效。糖尿病患者因脾胃虛弱、經常口乾舌燥,平時宜多吃扁豆。女性可將扁豆炒熟成末,每次6至12克,用糯米酒或溫水送服,有助緩解白帶過多。
刀豆:味甘、性溫,具有暖脾胃、下氣、益腎、補充元氣的作用,適用於氣滯、打嗝、胸悶不適、腰痛等症狀。嫩刀豆煮食或製成醬菜,味道鮮美又有溫补作用;老刀豆則對打嗝的療效最佳。
豇豆:即俗稱的長豆角,除健脾、和胃外,最重要的是能補腎。李時珍曾稱讚它能「理中益氣,補腎健胃,和五臟,調營衛,生精髓」。所謂「營衛」,即中醫所說的營衛二氣,調和得當可充分保證睡眠質量。多吃豇豆還能改善嘔吐、打嗝等不適;小孩食積、氣脹時,用適量生豇豆細嚼後嚥下,可起到一定緩解作用。
豌豆:味甘、性平,常吃能補中益氣、利小便,適用於脾胃虛弱所致的食少、腹脹等症狀;哺乳期婦女食用,還有助增加奶量。
補腎壯陽須辨明體質、對症調理,食補貴在持之以恆。若症狀持續或加重(如長期腰痛、明顯疲乏、早洩等),應及早就醫,由專業中醫師辨證後制定個人化的治療方案,切勿自行濫用壯陽藥物。
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