飲食調理是控制血壓的基礎。合理的膳食不僅有助於維持理想體重與血脂水平,更能降低心腦血管併發症的風險。以下八大原則,高血壓患者應切實執行並長期堅持。
提倡以澱粉、玉米等複合醣類為主食,少吃葡萄糖、果糖及蔗糖等單糖,以免引起血脂升高。每日主食約150~250克,動物性與植物性蛋白各占一半。
烹調時選用植物油,並可多吃海魚。海魚富含不飽和脂肪酸,能降低血漿膽固醇、抑制血栓形成、預防中風;其中的亞油酸還能增加微血管彈性,防止血管破裂。應避免五花肉、排骨肉、香腸等高脂及加工食品。
每日蛋白質攝入量以每公斤體重1克為宜,每週吃2~3次魚類蛋白質,可改善血管彈性與通透性、增加尿鈉排出,從而降低血壓。若合併腎功能不全,則應限制蛋白質攝入。
鉀可對抗鈉引起的升壓與血管損傷作用,馬鈴薯、茄子、海帶、萵筍、香蕉、豆類、冬菇、黑棗、杏仁、核桃等都富含鉀。含鈣豐富的食物如牛奶、優酪乳、蝦皮、黃豆、葵花子、花生、紫菜等,研究顯示每日攝取800毫克鈣與300毫克鎂對控制血壓有益。老年患者血漿鐵常偏低,多吃豌豆、木耳等富鐵食物既可輔助降壓,又能預防貧血。此外應少喝肉湯,因其中含氮浸出物較多,會促進尿酸增加,加重心、肝、腎負擔。
每日食鹽攝入量應逐漸減至6克以下,最好控制在2~5克,且包含烹調用鹽及醬油、醃製品中所含的鈉(約3毫升醬油相當於1克鹽)。鹹菜、腐乳、鹹肉、鹹蛋、皮蛋、蛤貝類、蝦米以及空心菜等含鈉較高的蔬菜,都應盡量少吃或不吃。
每天新鮮蔬菜不少於400克(8兩),水果約100~200克(2至4兩),以補充B族維生素、維生素C及鉀、鈣、鐵、鎂等礦物質。
海帶、紫菜、海產魚等富含鉀、鎂等微量元素,適當食用有助降壓。流行病學調查亦發現,每週至少吃一次魚的人,心臟病死亡率明顯低於不吃魚者。
符合標準的天然礦泉水宜生喝,因煮沸會使鈣、鎂、鋅等有益元素沉澱減少。茶葉含茶多酚及鉀、鈣、鎂、鋅、氟等微量元素,綠茶含量又比紅茶高,每天沖泡4~6克茶葉(相當於2~3杯袋泡茶),長期飲用對身體有益。
碳水化合物:米飯、粥、麵條、葛粉、芋頭、軟豆類。
蛋白質:牛肉、瘦豬肉、白肉魚、蛋、牛奶、乳製品、大豆製品(豆腐、納豆、黃豆粉)。
脂肪類:植物油、少量奶油、沙拉醬。
蔬果類:菠菜、白菜、胡蘿蔔、番茄、百合根、南瓜、茄子、黃瓜;蘋果、橘子、梨、葡萄、西瓜。
其他:淡香茶、優酪乳飲料。海藻類、菌類宜煮熟後食用。
碳水化合物:番薯(易產生腹氣)、乾豆類、口味濃重的餅乾類。
蛋白質:五花肉、排骨肉、鯨魚、鲱魚、金槍魚等多脂食品及香腸等加工品。
脂肪類:動物油、生豬油、燻肉、油浸沙丁魚。
蔬果類:纖維粗硬的牛蒡、竹筍、豆類,以及芥菜、蔥等刺激性強的辛香蔬菜。
其他:辣椒、咖哩粉等辛辣調味料、酒類飲料、鹽漬食物(鹹菜、鹹魚子)、醬菜類、咖啡。
除堅持藥物治療外,經常用中藥泡茶飲用,也能起到良好的輔助治療作用。
菊花茶:以味不苦的甘菊為佳,蘇杭一帶的大白菊或小白菊尤佳,每次約3克沖泡,每日3次;也可加金銀花、甘草同煎代茶。具有平肝明目、清熱解毒之效,對高血壓、動脈硬化患者有顯著療效。
山楂茶:山楂所含成分可助消化、擴張血管、降低血糖與血壓,每天數次用鮮嫩山楂果1~2枚泡茶飲用。
荷葉茶:荷葉浸劑與煎劑能擴張血管、清熱解暑、降低血壓,亦是減脂良藥。用鮮荷葉半張洗淨切碎,加水煮沸放涼後代茶飲用。
槐花茶:槐樹花蕾摘下晾乾後,開水浸泡代茶,每天飲用數次,兼具收縮血管、止血等功效。
首烏茶:首烏可降血脂、減少血栓形成,取制首烏20~30克加水煎煮30分鐘,待溫涼後飲用,每天一劑。
葛根茶:葛根能改善腦部血液循環,對高血壓引起的頭痛、眩暈、耳鳴及腰酸腿痛有較好的緩解作用。將葛根洗淨切片,每天30克加水煮沸後代茶。
蓮子心茶:蓮子中間青綠色的胚芽味極苦,卻有極好的降壓去脂之效,兼能清熱、安神、強心。蓮子心12克開水沖泡,早晚各飲一次。
決明子茶:決明子具降血壓、降血脂、清肝明目等功效,每天數次用15~20克泡水代茶,對頭暈目眩、視物不清亦有幫助。
桑寄生茶:桑寄生為補腎補血要藥,取乾品15克煎煮15分鐘後飲用,早晚各一次。
玉米鬚茶:玉米鬚不僅能降血壓,還有止瀉、止血、利尿和養胃之效,每次25~30克泡茶,每天數次,對腎炎引起的浮腫和高血壓療效尤為明顯。
山楂粥:山楂30~40克入砂鍋煎取濃汁去渣,加入粳米100克、砂糖10克煮粥,兩餐之間當點心服食,不宜空腹,以7~10天為一療程。健脾胃、消食積、散淤血,適合高血壓、冠心病、心絞痛、高脂血症者。
桃仁粥:桃仁10~15克搗爛如泥,加水研汁去渣,與粳米50~100克煮成稀粥,每日1次,5~7天為一療程。活血通經、祛痰止痛。用量不宜過大,孕婦及平素大便稀溏者不宜服用。
胡蘿蔔粥:新鮮胡蘿蔔洗淨切碎,與粳米同入鍋內,加清水煮至米開粥稠即可,早晚餐溫熱食用,需現煮現吃。健脾和胃、下氣化滯、明目降壓利尿。
玉米糕:新玉米麵450克、紅糖200克、食用鹼4克、熟豬油15克、發酵麵50克,發酵揉勻後旺火蒸25分鐘左右即成。調中開胃,適合高血壓患者食用。
西米奇異果粥:西米100克浸泡30分鐘瀝乾,奇異果200克去皮切丁,先大火燒開倒入西米,再轉中火放入其餘原料稍煮即成。滋補強身、解熱止渴,適合患高血壓、肝炎的中老年人。
藕藏花生:大藕1公斤在一端切開灌入花生米200~300克,用竹籤固定切口,放入鍋內冷水浸沒,中火煮2小時至藕酥熟,擠出汁水2碗,食用時切成厚片佐白糖,每日2次。補脾潤肺、止血化痰,心血管疾病患者宜食。
飲食應少量多餐、避免過飽;晚餐宜少而清淡,過量油膩食物會誘發中風。食用油選用含維生素E和亞油酸的植物油,不吃甜食,多吃竹筍、青菜、大白菜、冬瓜、番茄、茄子、豆芽、海蜇、海帶、洋蔥等高纖維食物,以及少量魚、蝦、禽肉、脫脂奶粉、蛋清等。
適量運動:散步、慢跑、太極拳、騎自行車、游泳等有氧運動有助促進血液循環、降低膽固醇並降低血壓。應循序漸進、勿過量或太累;夏天避開中午烈日,冬天注意保暖防中風;穿著棉質吸汗衣物,選擇公園、學校等安全場所;切勿空腹運動,以飯後2小時為佳。生病不適或飢餓時應停止運動,運動中有任何不適應立即停止。
戒菸限酒:研究證明,吸一支菸後心率每分鐘增加5~20次,收縮壓升高10~25mmHg,尼古丁還會促使小動脈收縮、加速動脈粥樣硬化,因此無論是否患有高血壓都應戒菸。大量飲酒肯定有害,高濃度酒精會導致動脈硬化、加重高血壓。
心理平衡:緊張、易怒、情緒不穩都是使血壓升高的誘因。遇事要冷靜沉著,精神壓力大時應設法釋放,可向親友傾訴,或寄情於音樂、花卉之中,保持穩定的血壓。
自我管理與按時就醫:定期測量血壓,1~2週至少一次;治療高血壓要有信心、決心、恆心;定時服用降壓藥,不可隨意減量或停藥;條件允許可自備血壓計學會自測。老年人降壓不能操之過急,血壓宜控制在140~159mmHg範圍。若出現眼花、頭暈、噁心嘔吐、視物不清、偏癱、失語、意識障礙、呼吸困難、肢體乏力等症狀,應立即到醫院就診;病情危重時請撥打120急救電話。
特別提醒:以上食療與茶飲僅作為輔助保健之用,不能替代正規藥物治療。高血壓雖然目前無法根治,但可以有效控制。只要在醫生指導下規範治療,並將上述飲食原則落到實處、持之以恆,必能穩定血壓、守護健康。
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