眼痛頭痛每天固定發作三年多，多科檢查皆無異常，這是抑鬱症的表現嗎？

患者基本資訊：男性，25歲。症狀自2003年5月起持續至今，每天固定發作，病程已超過三年。

一、晨間與日間症狀

早晨起床時有輕微頭暈，刷牙時感到噁心；眼睛乾澀、酸脹。到了中午，眼睛開始出現乾澀疲勞與疼痛，雙眼發乾發燙，並伴隨頭痛一同發作。經閉目休息後，眼痛和頭痛的症狀可減輕或消失。

二、眼部具體表現

雙眼疲勞、有異物感、發紅、眼皮沉重、酸脹痛、刺痛及灼痛（疼痛集中在靠近鼻樑的兩側眼角）。發作時感覺眼球內如燃燒一般，雙眼發乾發燙、發癢、紅腫，眼部急速充血，白眼球布滿血絲。值得注意的是，患者已先後就診多家眼科專科醫院，均表示眼睛本身沒有器質性病變。

三、伴隨的頭痛症狀

眼痛發作時會同時出現劇烈頭痛，疼痛主要集中在頭部兩側太陽穴及後腦勺，發作時痛感極為強烈，甚至有「想撞牆」的感覺。

四、發作時間規律

眼痛和頭痛大部分在中午與傍晚時分發作，有時甚至一整天都持續疼痛，且每天都會固定發作。

五、其他全身性症狀

平時容易上火，經常感覺體內有一股莫名的熱氣；夜間多夢，感覺每晚整夜都在做夢，睡眠品質不佳。

就診與治療經過

患者曾多次就診眼科，已排除乾眼症、青光眼等常見眼部疾病；內科檢查結果顯示無異常；鼻科就診也確認沒有鼻炎。然而這些症狀已持續折磨他三年多，嚴重時根本無法工作與維持正常生活，令他痛苦不堪。

補充提問：這真的是抑鬱症嗎？

患者後來前往腦科（精神專科）醫院就診，醫生診斷為抑鬱症。對此他提出疑問：上述這些身體症狀，真的是抑鬱症引起的嗎？

網友經驗分享

有網友留言表示：「可能是偏頭痛吧，我父親也是這樣，看了很久都沒有好轉，後來到大醫院就診，才慢慢改善。」

溫馨提示

抑鬱症確實可能以多種身體不適的形式表現（即所謂的軀體化症狀），例如慢性頭痛、眼部酸脹不適、多夢易醒等，而此類症狀往往在各項器質性檢查中難以發現明顯異常。此外，偏頭痛也是造成反覆頭痛、眼眶周圍疼痛的常見原因之一。建議患者除遵從精神科醫師的治療方案外，也可至神經內科進一步評估是否合併偏頭痛或緊張型頭痛，身心同調、規範治療，症狀才有機會逐步改善。