長期失眠十餘年飽受煎熬？藥物之外，心理治療才是關鍵

「我好痛苦啊」——這是一位30歲女性的真實心聲。她與失眠抗爭了十餘年，嘗試過多種藥物卻收效甚微，身心俱疲。以下整理她的病情描述與專業醫師的回覆建議，希望能為有類似困擾的朋友提供參考。

病情描述

患者老是因為害怕睡不著而真的睡不著。有時晚上剛入睡時還算順利，但半夜醒來後就很難再睡著；如果第二天有些雞毛蒜皮的小事，就更難以入睡，午睡也睡不著。有趣的是，休息日有時反而能睡得香。

由於長期睡眠不足，身體陸續出現多種不適：

• 抵抗力和免疫力下降
• 健忘、記憶力減退
• 整天無精打采、四肢乏力
• 脫髮、白髮增多
• 腰背酸痛、眼酸、牙酸、怕冷
• 腸胃不好、頸椎突出、濕疹

目前一般情況

幾乎每天都睡不好，整天鬱悶不樂，焦慮煩躁，擔心這擔心那，總怕有意外發生。此外還有腎虛、脾虛、濕疹、頸椎突出等問題。

病史

13歲那年因升學考試第一次失眠了兩個晚上，從14至15歲開始至今，幾乎一直處於失眠狀態。

以往診斷治療經過及效果

看過很多醫生，甚至去過精神病醫院，先後服用過谷維素、氯硝西泮、黛力新、褪黑素以及中藥等。剛開始吃西藥時效果還不錯，但後來效果越來越不明顯，又擔心產生依賴性，於是自行停藥。

醫師回覆與建議

能夠理解您的痛苦，也很欣賞您的毅力——儘管十四五年來您一直在與失眠抗爭，實在很耗神！但請相信，您的生命中依然有屬於您的精彩。

縱觀您的就診歷程，藥物治療占了絕大多數。在此想給您一個重要建議：藥物治療是一方面，心理治療也必須跟上。長期失眠往往與焦慮情緒互為因果、惡性循環，單純依靠藥物難以根治。

希望您能尋求一家專業的心理診療機構，接受全方位的評估、治療和訓練，例如目前國際公認對慢性失眠最有效的認知行為療法（CBT-I），配合放鬆訓練、睡眠衛生指導等非藥物手段，逐步打破「怕睡不著→更睡不著」的惡性循環。

溫馨提示

長期失眠患者平時可注意：保持規律作息、固定起床時間；睡前避免使用手機和刺激性飲品；不要過度關注睡眠本身，「越怕失眠越失眠」正是焦慮性失眠的典型特徵。若症狀持續或加重，請務必在精神科或睡眠專科醫師指導下規範治療，切勿自行加減藥物。相信憑您的毅力，一定可以渡過難關！