很困很暈卻無法入睡？20歲抑鬱症患者斷藥後眩暈心悸，醫生提醒不可自行停藥

病情概述

患者為20歲女性，有抑鬱症病史，曾接受住院及藥物治療。近期因擔心長期依靠藥物助眠會產生依賴性，正在嘗試斷藥，隨後出現明顯的睡眠障礙及身體不適，特此諮詢。

主要症狀表現

患者表示自己明明很睏、處於可以入睡的狀態，但只要一閉上眼睛，就會產生強烈的眩暈感，如同從高樓墜落的失重感覺；同時心跳加快、忍不住發抖，往往在閉眼四五分鐘內就被迫醒來。這種情況不僅發生在夜間，白天短暫閉眼休息時也會出現，導致她整晚不敢入睡，身心俱疲。

醫生分析與建議

病情分析

根據醫生的判斷，患者的症狀屬於停藥（斷藥）反應，而非心臟病或其他疾病。抗抑鬱及助眠類藥物若突然中斷，體內藥物濃度驟降，容易引起頭暈、眩暈感、心悸、顫抖等戒斷症狀，這也是患者閉眼後出現強烈不適的主要原因。

指導意見

• 目前不宜繼續斷藥，建議先恢復服藥，緩解戒斷症狀；
• 抑鬱症的治療週期較長，不像普通感冒短期即可痊癒，需要堅持規律服藥；
• 日後如需減藥或停藥，務必在主治醫師指導下循序漸進地調整劑量，切勿自行中斷；
• 平時白天可適度多運動，有助於改善情緒、增強體質並提升睡眠品質。

溫馨提示

許多患者擔心長期服藥會產生依賴性而擅自停藥，但突然停藥不僅可能引發眩暈、心悸、發抖等戒斷反應，還可能導致抑鬱症狀復發，反而延長治療時間。正確的做法是定期回診，由醫生根據病情評估後逐步減量，才能安全平穩地完成治療。若症狀持續加重，請儘早就醫。