看完心理門診卻更焦慮？與人擦身而過會感染愛滋病嗎？醫師為你解惑

案例回顧：一次就診引發的連鎖焦慮

一位44歲的諮詢者表示，在親友建議下前往當地醫院的心理門診就診。由於當天病人較多，醫生僅與其交談十多分鐘便結束看診。離開診間時，他注意到門邊站著一位面色看起來不太健康的人，因而格外緊張，小心翼翼地側身出門，深怕與對方發生碰觸。

就在他側身出門、轉身一百八十度準備走向走廊時，迎面正好走來另一位手持病歷本、掛號單與處方箋的患者——對方是要前往隔壁的皮膚性病科就診。兩人在極短時間內擦身而過，距離相當接近。

反覆推敲：我會不會被大頭針刺傷？

擦身而過之後，他的腦中立刻浮現一連串擔憂：

• 對方手裡除了病歷本、處方箋之外，會不會還拿著大頭針之類可能刺傷人的物品？
• 如果那根針先刺傷了對方，緊接著又刺到自己，會不會因此無辜感染愛滋病？
• 可是，被針刺到應該會痛才對，自己當時卻完全沒有痛感，也沒有被勾到或被碰撞的感覺。
• 再回想掛號過程，掛號室似乎也沒有發放大頭針之類的物品。

理智上他知道：既然當下沒有感到疼痛，代表根本沒有被刺傷；但情感上仍舊放不下心，於是前來尋求醫生的專業解釋，希望能獲得讓自己安心的理由。

醫師回應：這樣的接觸不可能感染愛滋病

針對這位諮詢者的疑慮，醫師明確表示：完全不必擔心，這樣的情況絕對不會感染愛滋病。

為什麼可以如此肯定？

1. 沒有疼痛感，代表皮膚沒有破損。被大頭針刺傷必然伴隨即時且明顯的痛覺，甚至可能留下傷口或出血。當時既沒有痛感，也沒有被勾住、被碰撞的感覺，說明皮膚完好無損，病毒根本沒有進入體內的途徑。

2. 愛滋病毒（HIV）離開人體後非常脆弱。HIV暴露在空氣中後很快就會失去活性，無法在病歷本、掛號單、處方箋或針具表面長時間存活。即使真的發生接觸，也不構成傳染條件。

3. 愛滋病的傳染途徑只有三種：

• 不安全性行為（未採取保護措施的性接觸）；
• 血液傳染（共用針具、輸入受污染的血液等）；
• 母子垂直傳染（懷孕、生產或哺乳過程）。

日常生活中的握手、擁抱、擦身而過、共用物品等接觸，完全不會傳播愛滋病毒。

認識「恐艾症」：當焦慮凌駕於理性之上

值得注意的是，這位諮詢者原本就是因心理方面的困擾前往門診，事後卻因一次短暫的擦身而過，陷入長時間的反覆推敲與自我辯論——這正是俗稱「恐艾症」（愛滋恐懼症）的典型表現。恐艾症患者往往會：

• 將日常中毫無風險的接觸解讀為潛在危險；
• 不斷在腦中重播事件細節，試圖找出「證據」；
• 即使理智上明白沒有風險，情緒上仍無法安心；
• 反覆尋求保證，但安心感維持不久，焦慮很快又捲土重來。

給有類似困擾的朋友的建議

• 相信科學事實：日常接觸不會傳染愛滋，這是醫學界公認的結論。
• 減少反覆檢查與確認：越是反覆回想、搜尋資料，焦慮越會被強化。
• 持續接受心理治療：若焦慮已影響生活，建議規律就診，透過認知行為治療等方式逐步改善。
• 必要時進行篩檢：若實在難以放下疑慮，可在窗口期後接受愛滋篩檢，用明確的結果終結猜測（但請記住：本案所述情境本來就沒有任何風險）。

總結來說，與他人擦身而過、沒有痛感、沒有傷口，就不存在感染愛滋病的可能。與其糾結於假設性的風險，不如把心力放在照顧自己的心理健康上——這才是真正值得關注的重點。