健康諮詢：我患有強迫症已經十一年了，請問強迫症真的那麼難治嗎？平時有什麼輔助藥物可用嗎？例如中藥、飲食調理等方面？
許多人普遍認為強迫症不容易治療，不少相關論述也下了這樣的定論。從事多年臨床工作的醫師對此深有體會：即使未曾親身經歷強迫症狀，作為專業醫師，仍能深切感受患者所承受的痛苦。以下從四個層面剖析強迫症的康復關鍵。
有些患者的強迫症狀起初其實很輕微，但在了解強迫症的過程中，看到許多人說難以康復，便開始恐懼擔憂，反而把自己嚇出更多症狀，症狀不斷泛化，越陷越深，最後真的變得難以康復。這其中可以看出人格層面的缺陷，例如缺乏自信、缺乏意志力、習慣負面思考等，無法正確認識自己作為獨立個體的特質。
每個人的人格特質都不相同，就像感冒發燒時，不同的人服用不同的感冒藥，療效感受各異：有人覺得感康效果好，有人認為白加黑才有效，也有人偏好感冒沖劑。個體差異使得康復過程各不相同，身體疾病如此，心理疾病更是如此。
很多強迫症患者無法接納自己的症狀，焦急地渴望症狀立刻消失，心浮氣躁，無法靜下心來領悟自己、領悟症狀、認識強迫。越是急躁，就越像無頭蒼蠅在強迫症狀裡亂撞，越焦慮就越強迫，在惡性循環中畫地自限，往哪個方向走都碰壁。
這種急切的心情可以理解，陷入強迫確實痛苦難受。但必須明白強迫的典型特點：正面硬碰猶如雞蛋碰石頭；若採取「敵進我退」的策略，反而能緩解症狀。強迫不喜歡勇士——在這裡逞英勇往往徒勞無功，甚至成事不足、敗事有餘。若能保持平和心態，坦然接納強迫，沉下心來正確認識它，就能心中有數，做到知己知彼、百戰百勝，用智慧與巧思克服強迫。堅定支撐自己對生活的信念，滿懷信心地面對強迫，就已向康復邁出了重要一步。
不少患者看心理醫生時非常被動，一味依賴醫生拯救，總以為醫生手中有什麼錦囊妙計可以藥到病除、馬上康復。其實，錦囊妙計就在患者自身。醫生要做的是根據患者本身的人格基礎與症狀特點，一步一步剖析，像警察破案一樣步步偵查、步步分析、逐步尋找克服的線索，協助患者走向康復。
醫生不可能一下子列舉一二三四就讓你痊癒，這條路沒有捷徑可走。必須親自發揮主觀能動性，勇敢承擔責任，不斷剖析自己、認識自己、認識強迫，才能找到屬於自己的答案。自己的症狀自己最清楚，拯救自己終究要依靠自己；如果把責任完全推給外力，就很難走出沼澤。因為無論是醫生還是他人，都不能替你生活、替你做事、替你在生活實踐中檢驗自我。放棄了主觀能動性，又怎麼可能康復呢？
有的患者整天陷在強迫症狀裡，不想工作、不想交往，連日常生活也無心打理，想著「等強迫症好了再去做事情」。這正好弄反了因果關係：只有先去做事情，強迫症才會好轉，而不是等好了才行動。必須做起來、行動起來，才有康復的可能。
很多時候正是因為太清閒、生活缺乏目標才罹患強迫症。若能積極調整生活模式，讓自己忙碌起來、充實起來，設定目標並積極參與社會勞動實踐，強迫症狀就會得到大幅緩解；再配合良好的認知調整，寒冬將盡，春天還會遠嗎？
除了心理層面的調整，臨床上治療強迫症常以藥物合併心理治療為主，例如選擇性血清素再回收抑制劑（SSRI）類藥物，以及認知行為治療（特別是暴露與反應阻止法）。至於中藥、飲食調理等輔助方式，可作為保健參考，但務必在專業中醫師或精神科醫師指導下進行，切勿自行停藥或以偏方取代正規治療。規律作息、適度運動、均衡飲食，也有助於穩定情緒、減輕焦慮。
強迫症的康復是一場需要耐心與智慧的持久戰。建立健全人格、正確接納症狀、發揮主觀能動性、積極投入生活，再加上專業醫療的協助，康復之路就在眼前。祝你早日康復！
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