胸脅痛「一想就痛」持續整天?27歲男諮詢是否為精神疾病,醫師解析

病情描述

患者為27歲男性,主訴胸脅部位疼痛。特殊之處在於,這種疼痛似乎由「想到胸脅痛」所引發——只要念頭一出現,疼痛便隨之而來,且持續一整天不間斷。

想得到的幫助

患者希望了解這種情況屬於精神疾病中的哪一類,並向醫師表達感謝。

醫師初步回應

醫師表示,目前患者的描述尚不清楚,無法直接判斷具體病因。建議補充更完整的資訊,包括:

• 疼痛的具體位置與性質(刺痛、悶痛、脹痛等)
• 起病時間、持續狀況及疼痛程度的變化
• 可能的誘發原因或近期生活事件
• 曾接受過的檢查、診斷與治療經過

延伸了解:什麼是「心因性疼痛」?

當疼痛確實由心理因素(如焦慮、壓力或過度關注身體感受)引發或加重時,臨床上可能考慮「軀體症狀障礙」、「疾病焦慮症」等身心相關問題。需要強調的是,這類疼痛是真實存在的,並非「裝病」,而是大腦對疼痛訊號的感知被放大所致。若經反覆檢查仍找不到器質性病因,可考慮至精神科或身心科就診評估。

溫馨提醒

胸脅痛也可能源自肋軟骨炎、肌肉拉傷、胃食道逆流,甚至心臟或肺部等器質性疾病。建議先至內科或家庭醫學科就診,透過理學檢查與必要影像檢查排除生理疾病;若確認無器質性問題而疼痛持續,再進一步尋求身心科的專業協助。