夢遊症在醫學上稱為「睡行症」,是一種常見的睡眠障礙,好發於兒童與青少年。患者在深睡階段會突然起身走動,甚至做出開門、穿衣等複雜動作,但醒來後對整個過程毫無記憶。多數患者的症狀會隨年齡增長逐漸改善,但若發作頻繁或有受傷風險,就應積極尋求治療。
中醫認為夢遊多與陰虛內熱、心神不寧有關,治療上以養陰清熱、重鎮安神為基本原則。以下為臨床常用的參考方藥:
磁石30克(先煎)、龍骨30克(先煎)、牡蠣30克、酸棗仁12克、郁金12克、淮山15克、生地12克、丹皮12克、雲苓18克、麥冬12克、石菖蒲12克、女蒲12克、女貞子9克、黃耆12克。
方中磁石、龍骨、牡蠣質重鎮潛,能安定心神;酸棗仁養心安神;生地、麥冬、女貞子滋陰清熱;配合丹皮涼血、石菖蒲開竅寧神、淮山與黃耆健脾益氣,標本兼顧。
特別提醒:中藥劑量與體質息息相關,務必經合格中醫師辨證後處方使用,切勿自行抓藥服用,尤其是孕婦及兒童更需謹慎。
若夢遊與壓力、焦慮有關,可透過心理諮詢、放鬆訓練或認知行為治療來降低發作頻率。此外,「預定喚醒法」也是常用技巧——在患者慣常發作時間前約15至30分鐘將其輕輕喚醒,持續數週後往往能有效改善。
保持規律的睡眠時間、確保充足睡眠、睡前避免劇烈運動與電子螢幕刺激、減少咖啡因攝取,都有助於穩定睡眠週期,減少夢遊發作。
當症狀嚴重且影響安全時,西醫可能短期使用鎮靜類藥物協助控制,但必須由醫師評估後開立,不可自行購藥服用。
夢遊時患者意識不清,容易發生跌倒、碰撞甚至走出家門等意外,家人應做好以下防護:
如果夢遊發作頻繁、持續到成年仍未改善、白天出現嗜睡疲倦,或曾發生受傷、企圖離家等危險行為,建議儘早就診睡眠專科或神經科,透過睡眠檢查找出潛在原因(如睡眠不足、發燒、藥物影響或其他睡眠疾病),並接受適切的整合治療。
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