許多人聽說服用穀維素可能會長胖,因而心生疑慮:到底是吃了就有這種副作用,還是要累積到一定劑量才會出現?事實上,「體重增加」並非穀維素典型或常見的副作用。穀維素本身不含糖分或脂肪等致胖成分,正常劑量下一般不會直接導致肥胖。若服藥期間體重上升,更可能與飲食習慣改變、活動量減少等因素有關,而非藥物本身所致。
穀維素(Gamma Oryzanol)是從米糠油等穀物油脂中提取的天然物質,早期曾被歸類為維生素類藥物。臨床上主要用於治療植物神經功能失調(包括胃腸及心血管神經官能症)、周期性精神病、腦震盪後遺症、更年期綜合症、經前期緊張症以及血管神經性頭痛等。近年來,國內外醫學專家更陸續發現它的多項新用途。
日本醫學專家曾以穀維素治療高血脂症,療效顯著。118名高血脂症患者每次服用100毫克、每日3次、飯後服用,2個月後檢查,有效率達82.6%,安全性高達99.2%。可見穀維素降血脂療效好、安全且經濟,具有推廣價值。
國內醫學專家以每日150~500毫克的劑量、連續2~6週的療程,治療冠心病、高血壓及植物神經功能紊亂等引起的室性早搏、房性早搏、房顫等心律失常問題,顯效率達85%以上。其作用機制可能是透過調節植物神經功能、降低心肌興功能、降低心肌興奮性;此外,穀維素的降脂作用也有助於改善心肌的血液供應。
用法為每次100~200毫克、每天3次、空腹服用,連服3~4天(此期間不使用其他抗生素)。有資料報道,治療49例患者的治愈率達96%,其中47例在兩天內治愈;而對照組使用復方新諾明的治愈率僅為62.5%。醫學專家認為,穀維素治療菌痢的機制可能是調整或刺激了免疫系統與植物神經系統,促進腸道炎症及早修復,因此具有療程短、見效快、方法簡單的特點。
日本曾以每日300毫克穀維素(不併用其他藥物)治療9例經X光確診為胃潰瘍的病人,其中7例有效,疼痛減輕,壁龕明顯縮小或消失。另一項針對67例胃潰瘍活動期病人的研究顯示,每日150毫克、用藥8週後,經胃鏡觀察治愈率為91.5%,而使用抗酸藥的對照組療效僅為70%。穀維素抗潰瘍的機理在於作用於植物神經中樞,抑制迷走神經活動、減少胃液分泌,進而促使潰瘍愈合。
穀維素整體安全性較高,但少數人服後偶爾會出現胃部不適、噁心、嘔吐、口乾、皮疹、脫髮、油脂分泌過多、乳房腫脹等反應。這些不適通常較輕微,且停藥後均可自行消失,不必過於擔心。
就目前臨床資料而言,尚無明確證據顯示穀維素會導致發胖,也沒有所謂「吃到一定劑量就會變胖」的規律。由於穀維素本來就是從日常食用的穀物中提取的成分,人體對它的耐受度普遍良好,基本上很少見到明顯的不良反應。不過,任何藥物都應遵照醫囑使用,切勿自行長期大量服用。
結語:穀維素是一種安全性相當高的藥物,正常劑量下並不會造成發胖。若有高血脂、心律失常或植物神經失調等困擾,不妨在醫生指導下試用,多能獲得滿意的療效。
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