19歲女生服緊急避孕藥後左下腹疼痛怎麼辦？是輸卵管發炎嗎？B超查得出來嗎？

病例概述

一名19歲女性因左下腹持續隱痛前來諮詢，並提到近期曾多次服用緊急避孕藥，擔心疼痛是否由輸卵管發炎引起，同時想知道做B超檢查能否被發現曾服用避孕藥。

月經與用藥時間線

・10月6日：月經來潮
・10月15日：服用一次避孕藥
・10月20日：出現撤退性出血，持續3天
・11月17日：下次月經來潮
・11月29日：發生性行為，採取體外射精
・12月8日：房事後再服一次緊急避孕藥，此次未出現撤退性出血

目前主要症狀

・左下腹陣陣微痛，且明顯不是平時經期的那種腹痛，跑步結束後也會疼痛，當天已痛了一整天
・伴有少量白帶
・乳房偶爾脹痛

患者想了解的問題

1. 這種左下腹痛是不是輸卵管發炎？
2. 吃了避孕藥之後做B超，能不能檢查出來？

醫師解答

病情分析

女孩你好，你的心情我非常理解。正常情況下，緊急避孕藥只是臨時用來應急的補救措施，不可以經常服用。如果短時間內服用次數過多，高劑量的激素可能干擾體內激素水平，進而影響月經週期，甚至引起腹痛、乳房脹痛、白帶變化等不適。

指導意見

你現在出現的這些情況，有可能是服用緊急避孕藥後引起的藥物反應，一般會隨著藥物代謝慢慢自然恢復。但請務必記住：緊急避孕藥一定不要常用，一年內建議不超過2～3次，日常應選擇保險套等更安全的常規避孕方式。

關於B超檢查

B超是用來觀察子宮、卵巢、輸卵管等器官形態的影像學檢查，無法看出一個人是否服用過避孕藥，不必有這方面的擔心。但B超可以幫助排查子宮肌瘤、卵巢囊腫、盆腔積液等器質性問題，對判斷腹痛原因很有幫助。

溫馨提醒

左下腹疼痛的原因較多，除了藥物影響外，也可能是排卵痛、腸胃不適或婦科炎症（如輸卵管炎、盆腔炎）所致。如果疼痛持續加重、伴隨發熱、分泌物異常或有異味，或月經明顯推遲，建議盡快到正規醫院婦科就診，必要時先驗孕排除懷孕可能，再做B超和相關檢查明確病因，切勿自行用藥拖延。