第五屆IDF西太區會議發布《糖尿病治療建議》聚焦胰島素抵抗

第五屆國際糖尿病聯盟（IDF）西太區會議近日在北京舉行，會上正式發布了《國際糖尿病聯盟西太地區糖尿病治療建議》，從診斷、治療、控制目標、代謝綜合徵併發症及預防等多個方面，提出了規範性的指導意見，為西太地區的糖尿病防治工作提供了重要依據。

胰島素抵抗：糖尿病的核心問題

糖尿病的主要診斷依據是血糖升高。隨著人們飲食結構的改變，在肥胖等多種因素的影響下，人體組織對自身胰島素的降血糖作用產生抵抗，導致血糖持續升高，醫學上稱為「胰島素抵抗」。糖尿病的發展會進一步加劇胰島素抵抗，使人體代謝紊亂，進而引發高血壓、高血脂等問題。因此，糖尿病、高血壓、高血脂、肥胖常被合稱為「死亡四重奏」，而它們的共同源頭正是胰島素抵抗。

治療關鍵：增強胰島素敏感性

《治療建議》指出，治療的關鍵在於增強人體對胰島素的敏感性。除了強調採取科學的生活方式、運動減重，以及在發病早期積極控制胰島素抵抗外，還明確提出了血糖、血壓、體重指數、總膽固醇及高密度脂蛋白的控制目標。

在藥物治療方面，《治療建議》特別推薦將以文迪雅為代表的噻唑烷二酮類藥物，作為伴有超重或肥胖的糖尿病患者的一線基礎用藥；對於非肥胖但合併高血壓、高血脂等問題的糖尿病患者，也應首選該類藥物。

文迪雅的研發背景與臨床應用

據了解，文迪雅是葛蘭素史克制藥公司的醫學專家史蒂夫教授等歷經20年攻關研發、直接針對胰島素抵抗的藥物，並於2001年獲得全球醫藥研究學會獎。近年來，我國各地數百家醫院已陸續應用該藥，臨床顯示其可有效減少胰島素用量，部分患者甚至不再需要使用胰島素。