中老年糖尿病患者在正規治療之餘,可透過推拿配合足部按摩進行輔助調理。其治療原則為滋陰降火、祛邪扶正、固本培元,只要持之以恆、長期堅持,多能獲得滿意的改善效果。
推拿方法
一、操作前準備
患者取俯臥位,全身放鬆,以自然舒適為度;醫者須斂神靜氣,自然站立於患者一側,雙手置於患者背部督脈的大椎穴處。
二、背腰部操作
- 以推法推督脈(後正中線)4次,推脊柱兩側膀胱經第1側線(距後正中線1.5寸)4次、第2側線(距後正中線3寸)4次,約4分鐘。
- 重點按揉胰俞穴(第8胸椎棘突下旁開1.5寸)及局部阿是穴(痛點),同時按揉腰部中線兩側,每處約2分鐘。
- 以擦法直擦背部膀胱經第一側線,並橫擦腰部,以透熱為度。
三、脅腹部操作
以拇指按揉中脘(臍上4寸)、梁門(中脘旁開2寸)、氣海(臍下1.5寸)、關元(臍下3寸)各穴,每穴約2分鐘;再以掌振法施於神闕(肚臍)穴約2分鐘,用掌平推法直推上腹部、小腹部約4分鐘,最後擦兩脅肋部,以透熱為度。
四、四肢部操作
以指揉曲池穴(屈肘後肘橫紋外側端)1分鐘,點按三陰交(內踝上3寸)2分鐘,力度均以局部酸脹為度。繼而以拿法拿上臂、下肢各4次,以揉捏法施於上臂、下肢各4次,再用擦法擦湧泉穴(足心人字溝處)至透熱為度,最後以拍法、擊打法收尾。
足部按摩方法
一、操作前準備
①準備足部按摩膏(具有清熱解毒、祛濕止癢作用)。②選取以下反射區與穴位:
- 腹腔神經叢、腎和腎上腺:雙足底中下部橢圓形區域。
- 胃、胰腺和十二指腸:雙足底內側中上二橫指區域。
- 輸尿管和膀胱:雙足底斜向內下方弧形帶狀區域。
- 腦垂體:雙足拇趾指腹中央偏內側區域。
- 肝:右足底第4、5跖骨體間一拇指寬區域。
- 心臟:左足底第4、5跖骨體間一拇指寬區域。
- 甲狀腺、甲狀旁腺:雙足拇趾指腹及拇指根部下二橫指區域。
- 湧泉(足心人字溝處)、太溪(內踝與跟腱的中點)二穴。
二、具體操作
患者取仰臥位,先按摩左足,後按摩右足。首先點按心臟反射區,以檢驗患者身體狀況並決定按摩力度,其後依序進行:
- 依次推按左足的腹腔神經叢、腎上腺、腎臟、輸尿管、膀胱反射區,約4分鐘。
- 按摩脾臟(位於心臟反射區域下方)約3分鐘。
- 依次點按頭(雙足趾趾腹頂端)、腦垂體、眼(雙足底第2、3足趾根部)、胃、十二指腸、肝臟、心臟、下腹部(雙足心)等反射區,約5分鐘。
- 點揉按壓湧泉、太溪二穴,約2分鐘。
- 若患者足拇趾內側從趾根到趾尖處有硬塊或結節條索狀物,須循序漸進加以按摩,將硬塊揉散使之柔軟;腳後跟有硬塊者亦須按摩約5分鐘。
- 最後再依次推按腎上腺、腎、輸尿管、膀胱反射區,約4分鐘收尾。
按摩結束後半小時內,宜飲用約300ml溫開水,以促進代謝。
注意事項
- 伴有酮症酸中毒或其他嚴重併發症的糖尿病患者,不宜採用此法治療。
- 推拿前已服用藥物治療者,推拿期間仍應繼續服藥,並密切監測血糖與臨床體徵;待病情好轉後,再逐漸減少藥量,直至完全停藥。
- 按摩治療時,手法應以輕柔為主,避免用力過猛。
- 每日治療1次,12天為1個療程。
- 患者須配合適量的飲食控制,並積極進行身體鍛煉,如散步、爬山、打太極拳等,以鞏固療效。
需要提醒的是,推拿與足部按摩屬輔助調理手段,不能取代正規醫療。患者應在專業醫師指導下進行治療,並定期監測血糖,確保安全有效。