針灸治療過敏性鼻炎30例臨床療效觀察

前言

過敏性鼻炎是臨床上常見且多發的疾病，治療方法眾多。筆者近年來採用針灸療法治療本病30例，取得滿意效果，現報道如下。

臨床資料

一般資料

本組30例患者中，男性16例，女性14例；年齡最小8歲，最大65歲；病程最短半年，最長20餘年。

治療方法

取穴：肺俞、大椎、大杼、腎俞、脾俞、印堂。

手法：患者取側臥位，局部皮膚常規消毒後，肺俞、大椎、大杼、腎俞、脾俞用28號毫針進針1～1.5寸，施以較輕刺激，以出現酸脹或麻脹感為度；印堂穴以28號毫針，左手拇食二指將局部皮膚捏起，右手持針對準穴位刺入約1寸，行提插捻轉補法，使針感外達鼻頭、內及鼻腔，鼻部酸脹明顯。各穴均留針30分鐘，並施以艾灸。10次為1個療程，間隔1週行下1個療程，治療3個療程後觀察療效。

療效標準

• 治癒：臨床症狀消失，半年以上不復發；
• 顯效：臨床症狀基本消失，偶爾受過敏原刺激時有輕微鼻塞或流少許清涕，短時間內可自癒；
• 有效：因氣候變化或其他刺激而復發的次數較少，症狀減輕並較快得到控制；
• 無效：治療前後無變化。

治療結果

30例患者經3個療程治療後，痊癒11例，顯效13例，有效5例，無效1例，總有效率達96.7%。

典型病例

患者女性，34歲，於1998年5月就診。患過敏性鼻炎5年，主症為鼻癢、鼻塞流涕、噴嚏頻作，晨起或聞及刺激性氣味時尤甚，伴腰膝痠軟，舌質淡、苔薄白。辨證屬肺氣不足、脾腎陽虛所致。採用上述方法治療3個療程後痊癒，隨訪半年未見復發。

體會

過敏性鼻炎屬中醫「鼻鼽」範疇，多因肺臟虛損、復感風寒而致，與肺、脾、腎三臟功能失調密切相關。背俞穴為臟腑經氣輸注於背部之處，針刺並艾灸肺俞、大椎、大杼、腎俞、脾俞等穴，可收溫肺散寒、益氣健脾、補腎壯陽之功，並能調節臟腑氣血，增強機體免疫功能，提高鼻、肺抗病能力，促進鼻部功能盡早恢復。

印堂為經外奇穴，位於督脈循行線上，取之符合「經脈所過，主治所及」的取穴原則。督脈具有統攝全身陽氣、維繫人身元氣的功能，故刺之可益氣固表。經臨床觀察，對體質較弱者，療程結束後可視其病情適當服用滋補藥物，以增強體質、鞏固療效。

作者單位：610016 四川省成都市第一人民醫院（收稿日期：2003-10-24）
原文刊載於《中華現代中西醫雜志》2003年11月第1卷第11期　作者：胡英