過敏性鼻炎屬於變態反應性疾病中的第一型變態反應(即速發型變態反應),是臨床上常見且多發的疾病。隨著城市化與工業化程度不斷提高,以及人們物質生活水準的持續上升,變態反應性疾病的發病率呈現明顯上升趨勢。此病病情反覆發作、治療棘手,為患者的日常生活帶來諸多困擾。
傳統治療方法雖能暫時緩解症狀,卻無法祛除病因,且可能伴隨不同程度的副作用。因此,特異性脫敏療法成為目前治療變態反應疾病最有效的方法之一。它屬於病因治療,兼具預防與治療的雙重意義。
任何治療方法都有其局限性,特異性脫敏治療也不例外。為達到較完善的治療效果,選擇合適的治療對象至關重要。以下幾類患者較適合採用脫敏治療:
經特異性皮膚試驗顯示,對某些吸入性過敏原呈陽性反應的吸入性變態反應患者。
雖經特異性皮試對相關吸入性過敏原無明顯陽性反應,但從病史或激發試驗等結果判斷,仍強烈懷疑對此類吸入性物質過敏者,亦可酌情採用。
懷疑對昆蟲過敏,且經特異性昆蟲過敏原試驗呈陽性者,如對蜂類、蟻類、蚊類、蛾類等過敏,可使用相應的昆蟲抗原進行脫敏治療。
懷疑有細菌過敏,且經特異菌苗皮試呈陽性反應者,可考慮採用相應菌苗的特異性脫敏治療。
特異性脫敏治療是在確定患者發生過敏反應的過敏原後,將過敏原配製成各種不同濃度的提取液,透過反覆注射或其他途徑與患者反覆接觸,劑量由小到大、濃度由稀到濃,逐步提高患者對此類過敏物質的耐受力。完成治療後,患者再次接觸此類過敏原時,便不再產生過敏現象。
特別是針對花粉、黴菌、蟎蟲、屋塵等吸入性過敏原,其脫敏療效已獲得廣泛認可。近年來,脫敏用抗原的製備也有多種探索與改良,方法日趨多元,目的在於增強脫敏效果、減少副作用,並縮短治療期限。
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