慢性鼻炎與過敏性鼻炎的區別：症狀差異與治療建議全解析

許多患者因為對疾病缺乏認識，在患病初期未能及時察覺，因而延誤了治療時機。慢性鼻炎與過敏性鼻炎的症狀有相似之處，不少人容易將兩者混淆。本文將詳細說明兩者的差異，幫助您正確辨識病情、及早治療。

什麼是慢性鼻炎？

慢性鼻炎是鼻黏膜及黏膜下層的慢性炎症，主要特點為炎症持續三個月以上或反覆發作、遷延不癒，即使處於間歇期也難以恢復正常，且無明確的致病微生物。患者常伴有不同程度的鼻塞、分泌物增多，以及鼻黏膜腫脹或增厚等問題。

根據病理變化及功能紊亂的程度，慢性鼻炎可分為以下兩類：

• 慢性單純性鼻炎：以鼻黏膜腫脹、分泌物增多為主要特徵的鼻黏膜慢性炎症。
• 慢性肥厚性鼻炎：以黏膜、黏膜下層甚至骨質出現局限性或瀰漫性增生肥厚為特點的鼻腔慢性炎症。

慢性鼻炎的主要症狀

1. 鼻塞

患者側臥時，位於下方的鼻腔阻塞通常會加重；翻身換邊後，原本在上側、沒有鼻塞或症狀較輕的鼻腔轉到下方後便出現鼻塞，而原在下側的鼻腔鼻塞則隨之減輕。此外，患者的嗅覺也可能出現不同程度的減退，說話時帶有閉塞性鼻音。

2. 多涕

鼻涕常呈黏液性或黏膿性，偶爾呈膿性；膿性分泌物多在繼發感染後出現。

3. 檢查所見

檢查時可發現鼻黏膜腫脹，表面光滑、濕潤，一般呈暗紅色。鼻甲黏膜柔軟而富有彈性，以探針輕壓會出現凹陷，移開探針後凹陷很快復原，此現象在下鼻甲尤為明顯。

過敏性鼻炎的主要症狀

過敏性鼻炎的典型表現包括：

• 鼻癢、流大量清水樣鼻涕（感染時則為膿涕）
• 突然且劇烈的打噴嚏
• 眼睛發紅、發癢及流淚
• 鼻腔不通氣、耳悶
• 眼眶下方出現黑眼圈（經常揉眼所致）
• 習慣以口呼吸
• 嗅覺下降甚至消失
• 頭昏、頭痛
• 兒童可能因經常揉鼻子而出現「過敏性敬禮」動作

如何區分慢性鼻炎與過敏性鼻炎？

專家表示，區別兩者可以從症狀入手。慢性鼻炎以持續性或交替性鼻塞、黏稠鼻涕為主，症狀遷延不癒；過敏性鼻炎則以突發性打噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢及眼部症狀為特徵，多在接觸過敏原後發作，症狀來得快、去得也快。掌握這些特點，有助於初步判斷自身病情。

治療與日常護理建議

談到治療，專家指出，口服藥物主要作用於血液中，很少能夠到達鼻黏膜表面殺滅病菌，大多只能起到組織消炎的作用。服藥期間炎症雖可消退，但藥效過後病菌又會繼續繁殖，重新引發炎症，久而久之病菌還可能產生抗藥性，對整個身體都不是好事。

相較之下，洗鼻能夠綜合提升鼻腔的抵抗能力，對預防感冒、流感等各種傳染性與非傳染性疾病都有明顯效果。也就是說，從人多擁擠的場所返家後徹底清潔鼻腔一次，即可對各類流感起到良好的預防作用。

專家提醒

對於不能確定自身病情的患者，可以透過上述慢性鼻炎及過敏性鼻炎的症狀進行初步判斷。同時，患病後務必及時選擇正規醫院，接受科學規範的先進技術治療，這才是康復的關鍵。早日擺脫疾病困擾，恢復健康，預祝各位患者早日痊癒。