過敏性鼻炎全解析：定義、過敏原、發病機理、症狀與併發症一次看懂

過敏性鼻炎是青少年族群中相當常見的疾病，可能引發鼻塞、鼻癢、流鼻涕等多種不適症狀，對日常生活與健康造成不小影響。本文將系統性地介紹過敏性鼻炎的定義、分型、常見過敏原、發病機理、典型症狀及可能的併發症，幫助您更全面地認識這個疾病，達到及早預防與治療的目的。

什麼是過敏性鼻炎？

由於機體對某種物質過敏而引起的鼻炎，稱為過敏性鼻炎（allergic rhinitis），又稱「變應性鼻炎」，常與變應性鼻竇炎同時發生。臨床上依發作特點，較實用的分型方式可分為兩型：

1. 常年發作型變應性鼻炎

通常所稱的「過敏性鼻炎」即指此型，由各種特異性變應原引起，全年皆可能發作。

2. 季節性變應性鼻炎

即俗稱的花粉性鼻炎，由接觸植物花粉所引起，多在特定季節發作。

兩種症狀相似的鼻炎須加以區別

血管舒縮性鼻炎：又稱神經反射性鼻炎、血管運動性鼻炎或假性鼻炎，是由各種非特異性刺激誘發的類似反應。刺激可能來自外界（如物理、化學、機械性刺激），也可能來自體內（如內分泌因素、精神因素）。與上述兩型不同的是，它並無特異性變應原參與，體內沒有抗原－抗體反應，屬於非免疫反應過程。

細菌性變應性鼻炎：指感染後細菌在體內引起抗原－抗體反應時發生的變應性鼻炎，其顯著特點是體內可能有感染灶存在。

常見的過敏原有哪些？

引起過敏性鼻炎的各種因素統稱為過敏原（allergen）或變應原，常見種類包括：

吸入性過敏原

如室內外塵埃、塵蟎、真菌、動物皮毛、羽毛、棉花絮等，多引起常年性發作；植物花粉引起者則多為季節性發作。

食物性過敏原

如魚蝦、雞蛋、牛奶、麵粉、花生、大豆等。此外，某些藥品如磺胺類藥物、奎寧、抗生素等也可能致病。

接觸性過敏原

如化妝品、汽油、油漆、酒精等。

其他致病因素

某些細菌及其毒素、物理因素（如冷熱變化、溫度不調）、內分泌失調或體液酸鹼平衡失調等，均可能引發症狀。實際情況中，也可能是多種因素同時或先後存在所致。

過敏性鼻炎的發病機理

過敏原會使機體釋放組織胺，組織胺是引起一系列過敏症狀的最主要物質。息斯敏等抗過敏藥物，正是透過對抗組織胺來達到治療效果。其發病過程大致如下：

1. 花粉等過敏原進入鼻腔和氣管；
2. 刺激機體產生特異性抗體 IgE；
3. IgE 抗體與肥大細胞相結合；
4. 當花粉等過敏原再次進入體內，會促使肥大細胞釋放組織胺等物質；
5. 組織胺進而引起打噴嚏、流清水涕、鼻癢和鼻塞等症狀。

過敏性鼻炎的常見症狀

• 眼睛發紅、發癢及流淚；
• 鼻癢、鼻涕多，多為清水涕，感染時則呈膿涕；
• 鼻腔不通氣、耳悶；
• 打噴嚏（通常是突然且劇烈的）；
• 眼眶下出現黑眼圈（經常揉眼所致）；
• 習慣以口呼吸；
• 嗅覺下降甚至消失；
• 頭昏、頭痛；
• 兒童可能因常揉鼻子而出現「過敏性敬禮徵」（allergic salute）。

常見的合併症狀

• 失眠；
• 鼻竇炎（即鼻竇受到感染）；
• 中耳炎（即中耳受到感染）；
• 鼻出血。

以上是過敏性鼻炎常見的典型症狀，但每個人表現可能不同，常年性發作型患者亦可能同時出現季節性發作。部分患者還可能伴有鼻息肉、哮喘、打鼾等問題，此時建議盡早到醫院接受詳細檢查，以獲得正確診斷與治療。

結語

了解過敏性鼻炎的病理、症狀及併發症，有助於日常預防與早期就醫。放心醫苑網致力於提供科學化、資訊化的醫療健康知識；若您還有任何疑問，歡迎前往有問必答網向專家提問諮詢。您的健康，是我們共同的心願。