高血壓若長期控制不佳,容易引發多種併發症,為患者帶來不小的痛苦。因此,不少高血壓患者在面對發炎、疼痛等問題時,會自行選擇消炎藥治療。然而,專家提醒,高血壓患者服用消炎藥時有許多注意事項,若使用不當,可能導致血壓波動、病情不穩定。以下將詳細說明其中的原理與建議。
消炎痛(Indomethacin,又稱吲哚美辛)是一種常用的非甾體類消炎、鎮痛、抗風濕藥物,臨床上常用於治療急性風濕、類風濕性關節炎和痛風,對強直性脊柱炎及退行性關節炎也有良好的療效。
消炎痛主要是透過抑制體內前列腺素的合成來發揮藥效。正常情況下,前列腺素廣泛存在於人體各重要組織和體液中,具有強大而廣泛的生物活性,其舒張血管的作用尤其顯著:一方面透過擴張外周小動脈,使血流阻力下降;另一方面擴張腎動脈,增加腎血流量,使尿量增多、血容量相對減少。無論是擴張外周動脈還是腎動脈,都有助於降低血壓。
然而,使用消炎痛後,體內前列腺素的合成受到抑制、水平下降,血管隨之收縮,血壓便會升高。
值得注意的是,高血壓患者體內的前列腺素水平本來就比正常人低。若再使用消炎痛,前列腺素的合成進一步受到抑制,水平會更低,血壓便會在原本偏高的基礎上繼續攀升,不利於病情控制。更需留意的是,此時即使同時服用降壓藥,也會因消炎痛的干擾而使降壓效果大打折扣,難以達到理想的治療目標。
因此,高血壓患者若同時患有風濕等疾病,需要使用消炎鎮痛類藥物時,應盡量避免使用消炎痛,並在醫生指導下改用其他對血壓影響較小的替代藥物,以兼顧止痛療效與血壓穩定。
高血壓患者在使用任何消炎藥之前,都應充分了解其可能對血壓造成的影響,切勿自行購藥服用。一切用藥務必在治療醫生的指導下進行,才能在緩解疼痛的同時,確保血壓穩定、治療安全有效。希望以上資訊能對高血壓的治療與日常用藥管理有所幫助。
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