正確區分小兒肺炎與感冒：家長必學的「看、測、聽」三大鑑別法

小兒肺炎起病急、病情重、進展快，是威脅幼兒健康乃至生命的重要疾病。由於其部分症狀與感冒相似，家長容易將肺炎誤當成普通感冒，因而延誤治療時機。因此，掌握兩者的初步鑑別知識十分重要。家長可透過「看、測、聽」三個步驟，及早發現小兒肺炎的徵兆。

一看：觀察孩子的日常表現

小兒肺炎大多伴有咳嗽或喘息，且程度較重，常引起呼吸困難；而感冒或支氣管炎引起的咳嗽、喘息一般較輕，不會導致呼吸困難。若孩子出現憋氣、兩側鼻翼一張一合地扇動（鼻翼扇動）、口唇發紫等現象，提示病情嚴重，應立即就醫，切勿拖延。

小兒感冒時，精神狀態一般較好，仍能正常玩耍；患肺炎時則精神不佳，常表現為煩躁不安、哭鬧不止，甚至昏睡、抽搐。

小兒感冒時食慾大致正常，或僅略有減少；但患肺炎後，食慾會明顯下降，拒絕進食或吃奶，有時一餵奶便因憋氣而哭鬧不安。

小兒感冒時睡眠尚屬正常；患肺炎後則多睡不安穩、容易驚醒、愛哭鬧，且夜間常有呼吸困難加重的趨勢。

小兒肺炎大多伴隨發熱，體溫多在38℃以上，並持續2至3天以上不退；即使服用退熱藥，也只能暫時降溫，隨後又會回升。小兒感冒雖也會發熱，但多以38℃以下為主，持續時間較短，退熱藥的效果也較明顯。

由於小兒胸壁較薄，有時不用聽診器，直接用耳朵也能聽到肺部的水泡音。家長可在孩子安靜或入睡時進行：保持室溫在18℃以上，先脫去孩子的上衣，將耳朵輕輕貼在其脊柱兩側的胸壁上仔細傾聽。若在吸氣末期聽到類似「咕嚕、咕嚕」般的細小水泡音，這是肺部發炎的重要體徵；而小兒感冒一般不會出現這種聲音。

家長可根據上述觀察、測溫和聽診所獲得的資訊進行全面分析，初步判斷孩子得的是感冒還是肺炎。一旦發現符合其中大部分特徵，應儘早帶孩子到醫院就診，以免延誤病情。