小兒感冒別急著輸液、吃抗生素！兒科醫師教你對症用藥才安全

近來氣溫忽冷忽熱、變化劇烈，各醫院的感冒患者人數驟增，其中又以小兒患者居多。針對家長最關心的「孩子感冒該怎麼辦」問題，記者特別採訪了解放軍304醫院兒科主任余素明，請她說明小兒感冒的正確應對方式與用藥原則。

這波感冒以病毒感染為主　抗生素無效

余主任指出，這次感冒的臨床表現多伴隨高燒，部分患兒體溫甚至達40℃以上，有些還出現驚厥、抽搐等症狀，並以呼吸道及消化道反應為主，常見咳嗽、噁心、嘔吐等情形。

她強調，感冒可分為病毒性感冒與細菌性感冒兩種，這一波感冒大多數初期都是病毒感染，血象並不高。「對於病毒性感冒，抗生素根本起不了什麼作用。」發燒其實是機體對抗病毒的一種自然抵抗反應，除了已確定合併肺炎、血象偏高的患者，可以酌情給予退熱處理並使用抗生素治療外，若體溫不超過38℃且血象不高，應盡量不要輸液。

此時可採取對症處理的方式，例如服用一些抗病毒的中成藥，如小兒感冒沖劑等；同時要讓孩子多飲水、注意休息，多吃蔬菜、水果等清淡飲食，並保持大便通暢，幫助身體盡快恢復。

別拿成人感冒藥給孩子吃　小心抑制造血功能

余主任提醒，不少家庭備有「小藥箱」，孩子一感冒就不到醫院就診，直接拿家中儲存的感冒藥給他吃，或者自己到藥店買藥，這樣做非常危險。因為有不少成人用的感冒藥，對孩子具有危害性，小兒感冒用藥必須特別慎重。

例如「速效傷風膠囊」、「感冒通」、「安痛定」等藥品，含有撲熱息痛、非那西丁、氨基比林、咖啡因等成分。這些成分會對骨髓造血系統產生抑制作用，影響小兒血細胞的生成和生長，導致白細胞減少及粒細胞缺乏，降低孩子的免疫力，有的還可能引起中毒性肝損害。

慎用阿斯匹林　3歲以下幼兒尤應避免

此外，小兒應盡量不要使用阿斯匹林，特別是復方阿斯匹林。這類藥物雖然有較好的解熱鎮痛作用，但會損害消化系統和肝腎功能，有的還可能引起瑞氏綜合徵，造成白細胞、血小板降低。尤其是3歲以下的幼兒，一般不主張使用這類藥物。

預防勝於治療　從日常保健做起

余主任呼籲，最近正值感冒高發期，家長要給孩子更多的關愛，積極預防感冒：根據氣候變化隨時為孩子添加衣服；房間每天開窗通風，室內溫度不要過高，並注意保持一定的濕度；平時加強孩子的戶外活動，增強其對冷空氣的適應能力和呼吸道黏膜的屏障功能。

另外，感冒是透過呼吸道傳染的疾病，而且傳播速度很快。在感冒高峰時期，兒童應盡量避免前往公共場所，同時避免與感冒病人接觸，才能有效降低感染的風險。