流感不等於感冒！症狀辨識與用藥選擇全攻略

隨著深冬來臨，各醫院門診的流感患者明顯增多，其中也夾雜著大量普通感冒病患。日常生活中，人們常常把普通感冒與流感混為一談，也容易混淆「抗病毒」與「改善症狀」這兩種不同的治療方向。不少患有高血壓、糖尿病、心腦血管疾病等慢性病的患者，用藥更是隨意性很大。自行購藥服用並非不可取，但一定要懂得如何正確選藥，否則輕則療效打折，重則增加毒副作用的風險。

流感與普通感冒有何不同？

流感與普通感冒都是由病毒感染呼吸道引起的，但它們是兩種不同的疾病。

普通感冒：約30%至50%由鼻病毒引起，任何季節都可能發病，特點是散發性、不會引起流行。症狀以鼻塞、流鼻水最為明顯，雖然也可能發燒，但體溫通常不高，頭痛、咽痛、咳嗽等症狀相對輕微。

流感：由流感病毒引起，具有明顯的流行性，發病季節多集中在晚秋和冬季。本次北京地區流行的流感經地區流行的流感經採樣分離，證實為甲3亞型。流感的症狀非常典型，一發病即出現高燒，常達39℃以上，並伴有寒戰、肌肉痠痛、頭痛、咽痛及全身乏力。

治流感選藥有講究

事實上，專門治療流感的藥物並不多，選藥時須把握以下原則：

• 抗流感複方西藥不可同時服用兩種：重複併用會加重肝腎負擔，增加毒副作用的風險。
• 含西藥成分的抗流感藥可與中成藥合用：適當搭配有助於增強治療效果。

此外，慢性病患者在選擇感冒或流感用藥前，最好先諮詢醫師或藥師，避免藥物成分影響原有疾病的控制。

流感治療藥物分三大類

一、抗病毒治療

如複方胺酚烷胺（感康）、金剛乙胺等，直接針對流感病毒發揮作用。

二、對症治療

以緩解不適症狀為主，包括：

• 解熱鎮痛藥（如對乙酰氨基酚）：改善發燒、周身痠痛、頭痛；
• 鹽酸偽麻黃鹼：消除鼻黏膜充血水腫，緩解鼻塞；
• 抗過敏藥（如馬來酸氯苯那敏）：減輕打噴嚏、流淚等症狀；
• 氫溴酸右美沙芬：鎮咳，減輕咳嗽。

三、抗菌治療

需要特別提醒的是，如果流感沒有繼發細菌感染，例如扁桃體炎、細菌性肺炎等，無需使用抗生素治療，濫用抗生素反而可能帶來抗藥性等問題。

最後提醒，無論是流感還是普通感冒，充分休息、多補充水分都是康復的基礎。若出現持續高燒不退、呼吸困難等嚴重症狀，應儘早就醫，切勿拖延。