女性懷孕後,由於體內免疫機能下降、抵抗力減弱,成為感冒的高風險族群。許多孕媽咪一旦出現咳嗽、流鼻水等症狀,往往既擔心病情惡化,又害怕用藥影響胎兒。本文將說明感冒對胎兒可能造成的影響,以及孕婦感冒時正確的處理方式與用藥原則。
妊娠早期是胎兒各個器官分化與形成的關鍵階段,此時若感染流行性感冒,病毒有可能透過胎盤影響胎兒的器官發育,尤其在胎兒心血管系統的形成過程中,病毒可能增加嬰兒罹患先天性心臟病的風險。此外,妊娠期間罹患流感也可能造成胎兒畸形,並有可能提高胎兒發生惡性腫瘤的危險,進而影響下一代的終身健康(惟這些影響尚未獲得直接證實)。
感冒所引起的高熱及其產生的毒素,可能刺激子宮並引起收縮,導致流產或早產。
到了妊娠晚期,胎兒基本上已發育完全,因感冒造成畸形或先天性缺陷的機會大幅降低;但感冒仍容易引起早產,間接提高新生兒的死亡率,因此同樣不可輕忽。
由於感冒對胎兒可能有諸多不利影響,預防勝於治療。孕婦平時應注意營養均衡與充足休息,維持良好的免疫力;懷孕期間應盡量避免前往公共場所等人潮密集之處,以降低被傳染感冒的機會。此外,勤洗手、外出佩戴口罩、保持室內空氣流通,也都是有效的預防措施。
若僅是輕度感冒,例如只出現打噴嚏、流鼻涕和輕度咳嗽等症狀,可適量補充維生素C,或服用感冒沖劑對症治療,一般都能很快痊癒,但仍需特別注意休息。若是出現高熱或劇烈咳嗽,就應及時到醫院就醫,由醫師評估適當的治療方式。
妊娠期間部分抗菌藥物可能對胚胎造成損害,孕婦切勿自行服用,常見的風險包括:
鏈霉素:妊娠晚期過量服用,可能引起新生兒聽力障礙。
氯霉素:大量服用可能導致新生兒出現以呼吸不全、發紺、腹脹等為特徵的「灰色綜合症」,並可能抑制新生兒的造血功能。
磺胺類藥物:可能在胎兒體內積聚,促使膽紅素游離,從而造成核黃疸。
中草藥類感冒藥副作用較少且療效良好,可作為選擇之一,如銀翹感冒片、羚翹感冒片等,可視情況酌情服用。不過無論是中藥或西藥,建議孕婦在用藥前先諮詢醫師或藥師,才能確保母胎安全。
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