兒童感冒發燒別亂用藥！掌握病毒感染特性與安全退燒原則

「感冒」是上呼吸道感染的簡稱，也是兒童最常見的疾病之一，一年四季皆可發生。春天氣候多變，忽雨忽風、氣溫忽降忽熱，孩子免疫力尚未發育完全，特別容易感冒發燒。不少家庭習慣將感冒藥作為常備藥物，但專家提醒：最忌諱擅自給孩子服用感冒藥或退燒藥，否則不僅事倍功半，還可能傷身。

感冒大多是病毒感染，抗生素無效

感冒絕大多數由病毒感染所致，抗生素只能對付細菌，對病毒毫無作用，因此一般感冒不需要也不應該使用抗生素，治療上應以抗病毒藥物為主，並讓孩子充分休息、適量補充水分。

只有在以下情況下，才需考慮合併使用抗生素：

• 服用抗病毒藥物3天後仍未退熱；
• 檢查發現白細胞（白血球）基數明顯增高；
• 孩子經常反覆患扁桃體炎；
• 已出現支氣管炎或肺炎等感染徵象；
• 6月齡以下嬰兒，為預防繼發細菌感染。

中醫辨證施治更可靠

中醫認為感冒是感受風邪所致，可分為風寒感冒與風熱感冒兩類，經辨證後用藥療效可靠。家長可在醫師指導下選用羚羊感冒片、桑菊感冒片等中成藥，切勿自行判斷、隨意服用。

出現這些情況應盡快就醫

不少嚴重疾病的早期症狀常與感冒相似，容易被混淆。若孩子出現高熱持續不退、精神萎靡、嗜睡或異常煩躁等情形，父母切勿拖延觀察，應及早帶孩子到醫院就診，交由專業醫師診斷治療。

退燒首選物理降溫，用藥務必謹慎

專家指出，「發熱」其實是身體的一種防禦性反應，既有利於殲滅入侵的病菌，在某種程度上也有利於孩子的正常生長發育，屬於人體的正常反應。一般而言，只有當孩子發高燒達到攝氏38.5度以上時，才有必要積極退熱。

退燒藥的潛在風險不可輕忽

孩子的退熱處理應在醫生指導下進行。常見的退燒藥，包括撲熱息痛（乙醯胺酚）、復方阿司匹林等，多半含有咖啡因、非那西汀等成分，副作用較大。嬰幼兒的神經抑制機制尚未健全，濫用退燒藥往往會引起孩子體液大量流失，嚴重時甚至導致血壓下降、休克。

物理降溫的正確做法

退熱的首選方法是物理降溫，例如：

• 冷敷：以毛巾包裹冰袋，敷於額頭、腋下等部位協助散熱；
• 酒精擦浴：使用濃度約35%的稀釋酒精輕拭身體，藉由蒸發帶走體熱。

需要留意的是，嬰幼兒皮膚嬌嫩，酒精擦浴應避免用於新生兒及小月齡寶寶，操作前最好先諮詢醫護人員。若嘗試物理方法後體溫仍無法下降，才考慮配合使用退熱藥，且必須選擇適合兒童使用的劑型與劑量；新生兒則不應使用任何退熱藥。