天氣轉冷,許多寶寶開始出現流鼻涕、鼻塞等症狀。嬰幼兒鼻腔發育尚未成熟,鼻腔狹小、鼻黏膜血管豐富,特別容易因冷空氣刺激或病毒感染而發炎。本文整理小兒感冒的治療原則、鼻炎的處理方式,以及居家照護重點與禁忌,幫助父母從容應對寶寶的鼻涕問題。
小兒感冒多為病毒感染所致,治療上應讓寶寶多飲水、多休息;若出現發燒,可口服退熱藥。中成藥效果較好,例如小兒感冒沖劑、桑桔感冒片、板藍根沖劑等。至於鼻塞症狀,可遵照醫囑使用0.5%小兒麻黃素滴鼻液滴鼻。
需要特別留意的是,嬰兒的中耳構造短而平直,上呼吸道感染後細菌容易經由耳咽管進入中耳,引發中耳炎。因此家長應密切觀察寶寶的耳朵狀況,若發現寶寶大哭大鬧、表情痛苦,應及早就診耳科接受治療,以防中耳化膿、耳鼓膜穿孔,甚至影響聽力。
寶寶很容易罹患上呼吸道感染,而感染之後,不少寶寶會或多或少出現鼻炎現象。一般的上呼吸道感染約七天即可痊癒,但流鼻涕的時間可能拖得很長,甚至持續一個多月,這就說明可能有鼻炎的情況。
目前對鼻炎沒有特效的治療方法,因為藥物到達鼻腔黏膜的濃度已經很低,而且鼻炎也並非病毒感染所造成。年紀較大的寶寶可使用幫助黏膜收縮的點鼻藥物,但三歲之前不建議使用這類藥物,只能耐心等待孩子慢慢痊癒。
嬰幼兒鼻腔發育尚未成熟,鼻腔小、鼻黏膜血管豐富,容易發生炎症。發炎會使寶寶鼻塞,也可能讓寶寶哭鬧、煩躁不安,進而影響食慾和進食。
幼兒接觸冷空氣時,可能因敏感而流鼻涕。如果早上起床時流鼻涕或鼻塞,常由過敏引起,這種鼻涕呈清水樣;若是傷風感冒引起的流鼻涕,鼻涕呈黃色,則可能是感染了病毒。此外,若寶寶吃東西或玩耍時不慎將異物塞入鼻孔,會出現鼻塞、呼吸不暢、煩躁不安等症狀,鼻涕中還可能帶有血絲。
父母可用柔軟的手絹擦拭寶寶流出的鼻涕。由於寶寶皮膚嬌嫩,擦拭次數多了會讓寶寶感到不舒服,因此擦完鼻涕後,可用濕熱毛巾輕輕捂一捂鼻子周圍,再塗上一點油脂,防止皮膚龜裂疼痛。
如果是鼻孔中有異物堵塞,可用棉籤蘸少量清水,輕輕清除鼻腔中的分泌物,動作務必輕柔。千萬不要將異物往裡推,並應帶寶寶去醫院請醫生取出鼻內異物。
另外,也可用溫熱毛巾敷在鼻子根部,幫助緩解鼻塞。如果寶寶鼻孔被鼻涕堵住而影響呼吸,可使用吸鼻器幫寶寶把鼻涕吸出來。
部分使鼻子通氣的藥物含有麻黃素成分,由於鼻咽相通,滴藥時藥物容易被寶寶咽下。麻黃素一旦被寶寶身體吸收,可能產生一定的毒副作用。因此年輕父母不可擅自給寶寶使用滴鼻藥,用藥前務必諮詢醫師。
寶寶鼻腔尚未發育成熟、鼻腔小、鼻黏膜分布豐富,用手或硬物挖鼻子,很可能損傷鼻黏膜,引起鼻出血;若細菌趁機進入鼻腔,還可能造成呼吸道感染。
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