老年人冬季補鈣補骨有學問：中西醫觀點與調養重點

冬季是骨骼健康的關鍵季節，老年人補鈣補骨大有學問。從西醫角度來說，骨質疏鬆主要由鈣質流失引起，因此「補骨」就是補充鈣質，以及有助促進鈣吸收的維生素D、維生素C、雌激素等。但在中醫理論中，情況則複雜許多——骨骼健康與否，往往與各個臟腑的功能息息相關。

中醫觀點：補骨先養腎

早在2000多年前，中醫經典《黃帝內經》便記載：「腎氣熱，則腰脊不舉，骨枯而髓減，發為骨痿。」其中提到的「骨枯」，與現代醫學中腰背疼痛、身高變矮、駝背、骨折等骨質疏鬆的臨床表現基本相似。

因此，中醫認為導致骨質疏鬆的根本原因在於腎精虧虛。中醫理論認為腎「主骨生髓」，一旦腎虛，便無法滋養骨骼，導致骨骼脆弱無力。換句話說，骨骼健康與「腎」息息相關，想要「補骨」，首先要養好腎。

除了腎虛之外，脾虛也會影響胃腸對鈣、磷等微量元素，以及蛋白質、氨基酸等營養物質的吸收。此外，氣滯血瘀則是骨質疏鬆的促發因素——血瘀痹阻脈絡，氣血津液無法濡養筋骨。

這說明，若血液運行不暢，營養成分也難以及時輸送到骨骼之中。中國有句古話：「流水不腐，戶樞不蠹」，骨骼健康亦是同樣道理。因此，養血與健脾也是「補骨」的重要前提。

基於上述理論，調理骨質疏鬆應重在「補其不足」：補陽藥以補腎為主，補血藥以補血養脾為主，補氣藥以健脾益氣為主。由此可歸納出目前中醫藥防治骨質疏鬆的兩大用藥規律：

常用的中藥包括熟地、當歸、黃芪、枸杞子、鹿角膠、龜板、黨參、白芍、菟絲子、山藥、杜仲、女貞子等。

活血祛瘀藥是除補虛藥以外使用最多的一類中藥，常用藥物有牛膝、丹參、川芎、延胡索、桃仁、穿山甲、雞血藤等。

除了藥物調理之外，一些影響補骨功效的不良生活習慣也應多加留意：

1. 避免過量飲用茶、咖啡等刺激性飲品；
2. 冬季盡量少喝酒，以免降低身體抵抗力；
3. 不要將含草酸較多的食物（如菠菜、莧菜、萵筍）與魚湯、骨頭湯等高鈣食物一同食用，以免草酸與鈣結合成草酸鈣，影響鈣的吸收；
4. 少食油膩煎炸之物，以確保進補功效發揮最佳效果。