癱瘓患者如何護理？九大照護要點完整指南

癱瘓患者由於肢體活動受限、長期臥床，容易出現肌肉攣縮、褥瘡、燙傷、跌倒等多種併發症。科學細緻的日常護理，不僅能提升患者的生活品質，還能有效預防併發症、促進功能恢復。以下是癱瘓患者護理的九大要點：

一、全面評估病情，制定護理計劃

護理人員應充分了解患者癱瘓的部位與分布範圍，注意有無失語等其他伴隨症狀，並評估其日常生活自理程度，以便制定針對性的治療與護理計劃。

二、預防肢體攣縮

癱瘓肢體長期缺乏活動，容易發生肌肉攣縮與關節僵硬，應及早採取預防措施。

三、固定於功能位

發病早期，應將患肢固定於功能位：上肢保持屈曲、下肢保持伸直，踝關節維持90度，以防止足下垂的發生。

四、早期被動運動與康復訓練

急性期只要生命體徵穩定，就應及早為患者進行肌肉按摩和關節被動運動，促進血液循環、防止關節僵硬；急性期過後，應鼓勵患者自主活動，循序漸進地進行日常生活技能訓練，逐步恢復自理能力。

五、預防褥瘡，落實「七勤」

褥瘡是長期臥床患者最常見的併發症之一，預防重點在於「七勤」：勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤換洗、勤整理、勤檢查、勤交換。

具體措施包括：

• 每2至3小時為患者翻身一次，翻身時不可在床褥上拖拉，以免挫傷皮膚；
• 對骶尾部、髂後上嵴等易發生褥瘡的部位，使用氣墊、海綿墊減輕局部壓力，推薦使用氣墊床或水床；
• 使用輪椅的患者可加用新型聚氨酯坐墊；
• 床單保持乾燥清潔，每周至少為患者擦洗或洗澡一次。

六、防止燙傷

癱瘓患者常伴有感覺減退，對溫度變化不敏感，使用熱水袋、電熱毯或洗浴時應嚴格控制溫度，避免燙傷。

七、加強營養

均衡充足的營養有助於增強體質、促進組織修復、預防褥瘡。應為患者提供富含蛋白質與維生素、易於消化的食物，必要時可諮詢營養師調整飲食方案。

八、防止跌倒

康復期患者跌倒不僅會造成運動能力下降，還可能使患者因怕跌倒而不願多動，對康復造成不良影響。應保持地面乾燥、通道暢通，必要時加裝扶手，患者活動時給予陪護。

九、保持大小便通暢

長期臥床容易引起便秘與排尿障礙，應鼓勵患者多飲水、多攝取富含纖維的食物，養成定時排便的習慣，必要時在醫生指導下採取相應措施。

總之，癱瘓患者的護理需要細心、耐心與專業知識。家屬和照護者應在醫護人員的指導下堅持科學護理，同時關注患者的心理狀態，給予鼓勵與支持，幫助患者樹立信心，更好地恢復健康。