火災發生時如何救護中毒者？掌握防護、隔絕、救出與「六早」急救原則

火災現場往往伴隨大量有毒濃煙與有害氣體，人體吸入後可能造成急性中毒，若搶救方式不當，連施救者也可能身陷險境。因此，掌握正確的救護流程至關重要。以下從自身防護、隔絕毒源、迅速救出到後續救治原則，完整說明火災中毒者的救護要點。

一、做好自身應急防護

施救者在進入高濃度毒源區域前，務必先做好自身的應急防護措施。有條件者應佩戴輸氧式或送風式防毒面具，並繫好安全帶或繩索；若無相關設備，至少也要佩戴簡易防毒口罩，且須注意口罩型號必須與毒物種類相符。

由於防毒口罩對毒氣的濾過率有限，佩戴者在毒源處不宜停留過久，必要時可採輪流或重複進入的方式。此外，毒源區外的人員應嚴密觀察與監護，並拉好安全帶或繩索的另一端，一旦發現異狀，應立即令施救者撤出，或將其牽拉出來，避免二次傷害。

二、隔絕毒氣，防止持續吸入

完成自身防護後，施救者應盡快阻止毒氣繼續被中毒者吸入，以免中毒程度加深，錯失搶救時機。最佳做法是由施救人員攜帶送風式防毒面具或防毒口罩，並盡快為中毒者戴上；緊急情況下，也可利用氧氣袋、氧氣瓶等便攜式供氧裝置為其吸氧。

若毒氣來自進氣閥門，應立即予以關閉；同時對毒源區域迅速通風，或用鼓風機朝向中毒者方向送風，皆有明顯的驅毒效果。

三、爭分奪秒，迅速救出

在上述基礎上，搶救人員應爭分奪秒地將中毒者移離毒源區，再進行進一步的醫療急救。一般建議以兩名施救人員搶救一名中毒者為宜，可有效縮短救出時間。

「六早」救治原則

針對吸入性中毒患者，醫療救治應把握以下六大原則：

• 早期現場處理
• 早期使用地塞米松和山莨菪鹼
• 早期氣道濕化
• 對重度吸入中毒患者早期氣管切開
• 早期預防肺水腫的發生
• 早期進行綜合治療

傷員現場照護注意事項

特別提醒施救人員：將受傷者帶離煙霧環境後，應將其安置於安靜、通風、涼爽之處，立即解開衣領與褲帶，並適當保溫。

傷員的創面應使用清潔的被單或衣物簡單包扎，盡量不要弄破水泡，以保護表皮。嚴重燒傷者切勿塗抹任何藥粉、藥水或藥膏，以免影響入院後的診治。若傷員口渴，可給予淡鹽水飲用。

結語

火災中毒救護講求「先保護自己，再拯救他人」。在確保自身安全的前提下，依循防護、隔絕、救出的步驟，並把握「六早」救治原則，才能在黃金救援時間內有效挽救生命。